2010年4月28日星期三

寶寶腹瀉護理“雷區”●

  孩子腹瀉即禁食 ×

  張奶奶的寶貝孫子晟晟傷食後出現腹瀉,每天拉稀水便六七次,還伴有嘔吐。張奶奶自作主張,認為孩子越吃越拉,決定給他禁食,餓得孩子哭鬧不止,腹瀉症狀也未減輕。

  點評:民間主張對急性腹瀉採用禁食8-12小時,甚至24小時的饑餓療法實際上是錯誤的。研究表明,即使急性腹瀉時,患兒胃腸道的消化吸收功能也不會完全消失,對營養物質的吸收仍可達到正常的60%-90%。較長時間的饑餓,不僅不利於患兒營養的維持,還會使其營養狀況進一步惡化,並影響腸粘膜的修復、更新,降低小腸的吸收能力,使免疫力下降,反復感染,最後導致“腹瀉——營養不良——易致腹瀉”的惡性循環中。因此,對急性腹瀉兒應繼續餵食。母乳餵養兒可自由吃奶及喂水;人工餵養兒可先喂稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)2-3天,以後逐漸增至全奶;半歲以上的患兒可選用米湯、稀飯或爛麵條等,並給些新鮮水果汁或水果以補充鉀,再加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等,但均需由少到多,逐漸過渡到已經習慣的平常飲食。

  服糖鹽開水可防止脫水 ×



  甜甜才11個月,患秋季腹瀉,每天拉稀水樣便5-8次,每次大便量多。甜甜媽聽說給孩子服糖鹽開水可防止脫水,於是在溫開水中加些白糖和食鹽給孩子喂服,結果甜甜脫水現象反而加重,只好上醫院看醫生。

  點評:在白開水中隨意加糖、鹽是不能起到防治脫水作用的。正確配製糖鹽水的方法見護理重點中:預防脫水一節。

  雞湯作為一種營養物質,對人體確有補益作用,但這並不意味著什麼人都適宜喝雞湯。無庸置疑,嬰幼兒腹瀉時會隨胃湯液丟失大量的營養物質。因而,一些年輕的父母為孩子增加營養,喜歡給孩子餵食高營養的液狀食物,比如雞湯等。殊不知,給孩子喂雞湯不但達不到壯體強身的目的,反而會給孩子帶來麻煩。

  研究發現,雞湯進人人體後,蛋白質合成顯著增多,而人體每合成1克蛋白質即需0.45毫克當量的鉀,由於鉀不斷進入細胞,人體為維持平衡,鈉也大量進入血液和細胞液中,因而造成體液高滲——高鈉血症。所以,嬰幼兒在腹瀉時不宜喝雞湯。

  腹瀉喝雞湯補營養 ×

  雞湯作為一種營養物質,對人體確有補益作用,但這並不意味著什麼人都適宜喝雞湯。無庸置疑,嬰幼兒腹瀉時會隨胃湯液丟失大量的營養物質。因而,一些年輕的父母為孩子增加營養,喜歡給孩子餵食高營養的液狀食物,比如雞湯等。殊不知,給孩子喂雞湯不但達不到壯體強身的目的,反而會給孩子帶來麻煩。

  研究發現,雞湯進人人體後,蛋白質合成顯著增多,而人體每合成1克蛋白質即需0.45毫克當量的鉀,由於鉀不斷進入細胞,人體為維持平衡,鈉也大量進入血液和細胞液中,因而造成體液高滲——高鈉血症。所以,嬰幼兒在腹瀉時不宜喝雞湯。

  腹瀉的孩子一點油也不能吃 ×

  人們在小兒患腹瀉時,常常讓小兒忌油。這種做法只適用於急性腸道炎症,一般不得超過3天。

  有些小兒容易腹瀉,尤其是滲出性體質的孩子,腹瀉可持續很長時間,不應當長期忌油。如長期忌油,可使小兒消耗體內貯存的脂肪,引起消瘦,還影響脂溶性維生素的吸收與利用,久之,影響孩子的生長發育。長期忌油還可造成腹瀉,易發生在6個月至3歲小兒,稱“學步嬰兒腹瀉”或慢性非特異性腹瀉。此與小腸粘膜上酶的活性增強有關。如醯甘酸環化酶使前列腺素增加,促使胃腸蠕動加快,造成腹瀉。這種腹瀉可用植物油治療,多價不飽和脂肪酸可抑制這一過程。嬰兒長期腹瀉吃些植物油有益無害。乳母嚴格忌油可使嬰兒腹瀉,所以也不要忌油。

  寶寶腹瀉應該多喝水 ×

  腹瀉寶寶不宜喝水,因為寶寶持續腹瀉,丟失的鉀和鈉比較多,白開水中並不含這些成分,而且過量飲水會稀釋胃酸,影響孩子食欲。如果孩子口渴的話,可以給他服用口服補液。因為口服補液中含有適當比例的糖、堿、氯化鉀和氯化鈉,可以幫助寶寶補充丟失的電解質,讓寶寶儘快恢復。

寶寶腹瀉 怎麼辦●

  寶寶腹瀉了,您更要做好“護理師”!嬰幼兒腹瀉除應及時治療外,家庭護理也十分重要,其重點如下:

  要調整好孩子的飲食,以減輕胃腸道的負擔

  飲食原則提示:

  避免食用高纖維食物

  大部分的植物纖維均有促進腸蠕動的作用,因此在寶寶腹瀉時,應避免食用纖維較多的食物,如葉菜類、筍類、瓜類、全穀類等。若為輕微的腹瀉,則可選擇葉菜較細嫩、纖維較少的食物,而且分量不宜過多。

  供給主食類食物

  要給寶寶提供熱量,宜補充米飯等五穀食物,如嬰幼兒營養米粉、粥、白吐司等,但仍須視寶寶的年齡及腹瀉情況而定。一般而言,嬰幼兒營養米粉容易消化。

  對於已經會咀嚼的寶寶,可喂粥及骨頭湯,除可補充熱量外,亦可提供流失的電解質。較大的寶寶則可去皮的白吐司當作點心食用。


  注意蛋白質的攝取

  建議選擇瘦肉、去皮的雞肉、魚類、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質的食物。海鮮類的油脂含量雖然很低,但若要食用,須確保新鮮、衛生、以免因儲存不當,食用後造成有害菌侵入體內,再度引起腹瀉。

  調整奶粉濃度

  輕微的腹瀉,可以將牛奶沖淡一些,如果寶寶喝配方奶,應讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應。如要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應,若有不適情形,暫時停止換奶粉。

  注意烹調方式

  烹調方式應選擇清蒸、水煮的方式,避免油炸、油煎等不易消化的製作。

  ☆ 注意孩子的腹部保暖

  小兒腹部容易受寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,從而加重病情。可適當給孩子增加衣著,亦可用大口罩,護肚兜等圍住嬰兒臍部。

  要注意保護好孩子的臀部

  由於排便次數增多,肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷,父母在護理中要特別注意肛門部位。便後應用細軟的衛生紙輕擦,或用細軟的紗布蘸水輕洗,洗後可塗些油脂類的藥膏,以防紅臀,並要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰。對於病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單,都要及時洗滌並進行消毒處理,以免反復感染或傳染給其他人。

  部分腹瀉嚴重的孩子或如營養不良孩子發生腹瀉時,易發生脫肛現象,表現為部分直腸粘膜突出於肛門外。此時父母可在給孩子清洗臀部時,用柔軟的毛巾將脫垂的部分輕輕的往上頂,如數次無效或反復發生脫肛,則須由中醫行局部藥物薰蒸等治療。

  口服足夠液體以預防脫水

  脫水是指體內液體,特別是細胞外液的大量丟失體外,造成體內電解質紊亂,影響體內重要器官的正常功能,嚴重時可危及生命的一種現象。腹瀉的孩子口服液體的服用量為頭4小時服完20~40ml/kg的特定液體,以後隨時口服,能喝多少給多少。

  這種特定液體是指:

  (1)米湯加鹽溶液,配製方法為米湯500毫升加細鹽1.75克(約半啤酒瓶鐵蓋)。

  (2)糖鹽水,配製方法為清潔水500毫升加白糖10克加細鹽1.75克,煮沸後服用。

  (3)口服補液鹽(ORS)。

  有一點要特別注意。對於新生兒腹瀉,父母要慎用口服補充液體療法。在家庭治療過程中,若孩子出現腹瀉次數與量增加、不能正常進食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過38℃的發熱中的任意一項,即應到醫院看醫生。醫生可根據小兒情況考慮是否需要靜脈輸液,糾正脫水。

  加強口腔護理

  腹瀉患兒有時由於使用較長時間的抗菌素,可使口腔黴菌生長而發生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時,可用棉花醮溫開水輕擦口腔。已發生鵝口瘡可在患處塗以1%龍膽紫藥水。

2010年4月27日星期二

寶寶患奶癬 可餵奶嗎●

  不少家長看到兩三個月的寶寶,臉上和耳後部出現紅斑樣皮疹並伴有奇癢難忍的不安表現時,心裏焦急萬分,聽說是奶癬就不給孩子吃牛奶或母乳。其實,這種做法是不對的。盲目禁食母乳或牛奶,對胃腸功能尚不健全,以奶類食品為主食的小嬰兒來說,弊多利少,甚至會造成營養不良,影響生長發育。

  奶癬,醫學上稱為嬰兒濕疹,其病因目前認為主要與過敏有關。患兒具有先天性過敏體質,其皮膚對體內外致敏因數具有較高敏感性,特別是對某些物質易於發生過敏反應。對以奶類食品為主食的嬰兒來說,得了奶癬是否還能吃奶,得從尋找過敏源做起。引起吃奶孩子發生奶癬的可能過敏食物不外乎牛奶、母乳或添加的輔食。若懷疑是牛奶過敏,一則可以將牛奶多煮沸幾次,以破壞致敏的蛋白質,然後再喂孩子;二則可以用豆奶、奶糕等代乳品來替代牛奶餵養。


  如果奶癬的發生與母乳有關的話,那就得仔細分析一下,由於母乳的乳汁成分在很大程度上與母親的膳食有關。母親應仔細回顧一下,是否吃了某些易過敏的食物,以至於這些致敏物質通過乳汁進入孩子體內而誘發奶癬或加劇奶癬的症狀。如果嬰兒奶癬與母親膳食有關,哺乳的母親就應暫時停止進食雞蛋、魚、蝦、蟹等過敏食物,不吃具有刺激性的食物。千萬不要盲目地停止母乳餵養,因為母乳是嬰兒最佳的天然食品,不僅營養豐富,容易消化吸收,而且母乳中含有大量的免疫球蛋白,可增強嬰兒的免疫力,提高機體的抗病能力,促進孩子的生長發育,是任何食物都無法替代的。

  如果既不是牛奶,也不是母乳,而是對添加的其他輔食過敏所致的奶癬,只要限制過敏輔食的攝入即可。

  此外,對患奶癬的孩子,還要注意皮膚護理,應避免磨擦或使用熱水、肥皂,衣著應輕軟、寬鬆和清潔。絲毛織品和有顏色的衣著不要直接接觸皮膚,避免日光等直接照射。對於已發生奶癬的患兒,要積極治療,不要用熱水或肥皂擦洗,以免刺激皮膚。大部分奶癬患兒隨著年齡增長,到6個月以後都能好轉直到痊癒。

中醫治療寶寶濕疹●

  嬰兒濕疹,又稱“奶癬”,中醫古籍也稱“胎癬”。是發生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹,一般情況下,可在短期內治癒。頑固者常有奇癢難忍,纏綿不愈。多至二三歲才逐漸好轉或停止,少數可發展到兒童期,甚至青春期也不愈,多影響小兒的心身健康。   嬰兒濕疹多起病於1—6個月的嬰兒,病變以頭面部為主,初起僅見面頰痱子樣小紅粟粒疹,分佈密集,隨後癒合成片狀紅斑。根據臨床表現有幹性、濕性兩種。幹性濕疹皮損乾燥起白屑。擦之皮膚櫻紅脫屑,多發生於先天不足,後天失養或早產,人工餵養等虛羸的嬰兒。

  濕性濕疹多是在斑丘疹上發生水皰、糜爛流脂水為著,嚴重者連成片,眼面除兩眼外,幾乎健康的皮膚均可出現,膚色鮮紅灼熱,有腥氣,多見於肥胖,或飲食過量高糖、高蛋白質及滲出體質的嬰兒。無論哪種類型均有瘙癢,哭鬧少寐,日久飲食減少、消化不良,腹瀉、哮喘等病反復發生,甚至影響生長發育。

  嬰兒濕疹的發生與先天稟賦有關,是全身情況的局部反映。內治宜養血祛風,清熱解毒,佐以利濕。

  生首烏15克、徐長卿6克、蟬蛻6克、金銀花6克、野菊花6克、苦參6克、生甘草5克、地膚子6克、白蘚皮6克、生薏米6克、茯苓皮6克、蒼術 3克、茵陳6克、黃芩6克。

安媞婦產科診所,一直以來,皆以提供高品質醫療服務為指標,專業的人工流產墮胎服務,同時給予專業醫護人員一個良好的工作服務環境,使診所內的專業醫護人員皆能提供最優質及最適合的醫療照護給蒞臨診所的女孩們,期盼能夠創造一間讓女孩們感到信賴、安心的婦產科診所。

地址:台北縣板橋市府中路43號2樓(捷運府中站1號出口對面)
聯絡電話:02-29668998 診所網址:http://www.womanclinic2.com.tw

  水煎服。每日一劑,餵奶的嬰兒由母親服用,經過奶水便可得到治療;已斷奶的嬰兒,可每日服3—4次,少量頻服。治療7—14天左右,可好轉。

  適當配合外洗藥也有一定的療效。可用金銀花10克,野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。幹性濕疹可洗患處,每日2—3次;濕性濕疹外洗後再塗黃柏軟膏(黃柏粉3克、煆石膏粉9克、枯礬4。5克、青黛3克,加菜油適量調和),每日3—4次外用。

怎對抗嬰兒濕疹!

  嬰兒濕疹就是一種嬰幼兒時期常見的過敏性皮膚病,由於濕疹患兒多因消化道對牛奶、雞蛋等高蛋白質過敏而引起,中醫又稱它為“奶癬”。嬰兒濕疹病因一般比較複雜,內因上來看,一般與遺傳過敏體質有密切關係;而外因方面,如果吸入花粉、灰塵、絲/毛纖維,或接觸油漆、工業塑膠、貴金屬等化學物質都可能會誘發濕疹或者加重病情。

  濕疹多發於3~6個月的寶寶,常見於寶寶頭面部,比如前額、臉頰、下頜、耳後等處,多呈對稱性分佈,嚴重時會擴展到頭皮、頸、手足背,四肢關節,陰囊等處。患了濕疹的寶寶,皮膚會變得乾燥,同時出現瘙癢、紅斑等症狀,嚴重的可能還會有液體滲出。由於伴有劇烈的瘙癢,寶寶常表現為哭鬧不安,睡的淺容易醒,做父母的又心焦又頭痛。這裏跟大家分享一些嬰兒濕疹預防、護理的建議,希望對沒有經驗的年輕父母有所幫助:


  1、應注意避免毛織品衣服直接接觸寶寶嬌嫩的皮膚;

  2、減少用水清洗皮膚的次數,保護寶寶皮膚天然的屏障功能以免刺激加重;

  3、保持室內濕度,不要太乾燥,因為乾燥的環境皮膚分泌的油脂會增多,對濕疹的康復不利;

  4、許多患兒會由於皮膚奇癢而不停用手去抓,這會使皮膚受到細菌或病毒感染而導致病情進一步惡化。可以給寶寶戴上手套,保護皮膚;

  5、哺乳的媽媽應注意避免辛辣等刺激性飲食,魚、蝦、海鮮等“發物”也應儘量避免,平時多飲鮮橘汁,多吃新鮮水果;

  6、當懷疑某種食物引起寶寶濕疹時,應馬上停止餵食,然後根據寶寶的反應一點點增加進食的種類,以進行排除;

  7、準備給寶寶添加新的食物種類時,最好從很少的量開始,逐漸增加。一般來講,如果10天左右寶寶沒有出現過敏反應就可以增加攝入量。

  濕疹並不可怕,可怕的是爸爸媽媽們忽視濕疹可能帶來的潛在危害.當然,年輕的爸爸媽媽們除了要學會正確的護理之外,更需要及時有效的治療寶寶的濕疹。目前對付嬰兒濕疹的理想選擇是口服抗過敏藥。這種藥物能夠切斷過敏反應的發生鏈,進而緩解多種過敏症狀。有的父母們會給寶寶使用外用藥,殊不知,這可能會刺激到寶寶嬌嫩的肌膚.抗過敏藥問世已久,經過更新換代,品質不斷完善。現在許多權威專家和醫生廣泛推薦使用的開瑞坦(氯雷他定糖漿),作為先靈葆雅原研進口產品, 開瑞坦糖漿是安全有效,更適合孩子的抗過敏藥.每天只要服用一次就能全天控制瘙癢、紅疹等多種皮膚過敏症狀,蜜桃口味也很適合孩子,可以說讓做父母的省心不少。

  幫助寶寶遠離過敏,爸媽們可要“知己知彼”,才能“百戰百勝”。

寶寶濕疹 防治7絕招!

  1. 應儘量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質。如寶寶對雞蛋過敏,可暫時不添加。

  2. 如果寶寶吃母乳,媽媽應注意不要吃易引起過敏的魚、蝦、羊肉等食物,最好別吃辣椒等刺激性食品。

  3. 保持寶寶雙手的清潔,經常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓,以免感染,濕疹十分痛癢,寶寶常會用手抓,抓撓會引起皮膚的細菌感染。

  4. 不能用鹼性強的肥皂、熱水洗患處皮膚。因為肥皂和熱水會將寶寶皮膚表面的油脂洗掉,使皮膚更加乾燥,還會刺激肌膚。

  5. 給寶寶穿上棉質的寬大衣服,避免衣物摩擦加重濕疹。媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服,以免引起或加重過敏。



  6. 媽媽不能擅自給寶寶用任何激素類藥膏,因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收,給寶寶身體帶來副作用。必要時,可在醫生指導下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過敏藥物。

  7. 如果不能進行母乳餵養,可以參考醫生的意見選用含有益生元的配方奶,已有研究證明選用含有益生元的配方奶,有助於調整嬰兒的免疫系統,降低嬰兒濕疹,以及避免其他過敏性疾病的發生。

  ● 嬰兒濕疹輕者不需藥物治療,但要注意寶寶的皮膚護理,保持皮膚清潔,必要時可適當使用複合維生素等藥物。

  ● 注意保持嬰兒大便通暢,嬰兒濕疹發病急性期應避免預防接種,尤其是卡介苗和流腦疫苗。

嬰兒濕疹九大注意事項!

  嬰兒濕疹的表現:多在出生後1個月左右出現,早的生後1-2周即出現皮疹,主要發生在面頰部、額部、眉間和頭部,嚴重時軀幹四肢也有。初期僅見面頰痱子樣皮疹或有水皰樣疹(醫學上稱丘疹、皰疹),分佈密集,隨後癒合成片狀紅斑。 濕疹常為對稱性分佈。根據臨床表現分為乾燥型、脂溢型和滲出型。這種嬰兒常伴其他過敏性疾病,如過敏性鼻炎、哮喘性支氣管炎、蕁麻疹等疾病。

  嬰兒濕疹九大注意事項

  嬰兒濕疹的治療:濕疹可使用的藥物種類繁多,藥物劑型的選擇依據濕疹表現而定,不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染,應在醫生指導下用藥。

  (1)如系牛奶過敏,可把牛奶多煮開幾次,改變其成分結構,減少致敏因素,奶內少加糖,或試用其他代乳食品;

  (2)如系某些食物過敏,可開始吃少量,再慢慢加量,使小兒逐漸適應。吃雞蛋時,試著單吃蛋黃,不吃蛋白,必要時可選用植物蛋白質食物;


  (3)食物中要有豐富的維生素、無機鹽和水,糖和脂肪要適量,少吃鹽,以免體內積液太多;

  (4)母乳餵養小兒如患濕疹,乳母應暫停吃引起過敏的食物。

  (5)日常護理中要注重:儘量不用鹼性大的肥皂。除用適用嬰兒的擦臉油外,不用任何化妝品;

  (6)不穿化纖、羊毛衣服,以柔軟淺色的棉布為宜,衣服要寬鬆,不要穿蓋過多;

  (7)為避免抓破皮膚發生感染,可用軟布松松包裹雙手,但要勤觀察,防止線頭纏繞手指;

  (8)頭皮和眉毛等部位結成的痂皮,可塗消過毒的食用油,第二天再輕輕擦洗;

  (9)在濕疹發作時,不作預防接種,以免發生不良反應。

濕疹偏方 你用錯了多少!

  作為家長,在養育孩子的過程中應該都有大同小異的經歷。比如寶寶長濕疹,有可能是小面積出現紅色丘疹或斑疹,也有可能是大面積暴發並化膿出水。不過是初患還是復發,面對備受濕疹“騷擾”的寶寶,家長們即心疼又心急,恨不得馬上擁有“靈丹妙藥”,讓寶寶藥到病除!

  其實,大多數的寶寶在成長過程中都需要挑戰“濕疹關”,這是因為濕疹是寶寶出生後對外界環境的一個自然免疫適應過程,寶寶對外界每一個環境的接觸,每一種食物的嘗試,都有可能成為寶寶出現濕疹的誘因。

  偏方一:雞蛋餾油

  寶媽熱衷潛水在各個以母嬰為主題的論壇裏,但凡自家孩子有點什麼不舒服,都能在眾多帖子裏找到“經驗”和“指導”,至少也找到“感同身受”的語言。

  秋風襲來,寶媽擔心的事情再度發生——兒子的濕疹又犯了。想起去年秋冬,寶媽就是背著兒子來回穿梭“家——醫院”之間,可謂是心力交瘁。今年又要這樣折騰嗎?

  根據去年治療的經驗,寶媽認為兒子對醫生所給的藥膏沒有什麼很多的作用,即使濕疹一時褪去了,可是只要停止塗抹藥膏,濕疹馬上捲土重來。於是,寶媽開始尋覓濕疹偏方。

  群眾的力量是偉大的,線民的力量亦然!寶媽被一則“我這樣給寶寶治療濕疹”的帖子深深吸引,帖子詳細介紹了治療寶寶濕疹的偏方——“雞蛋餾油”。



  “具體做法:雞蛋7個,煮熟取蛋黃,鍋內放麻油50~100克,文火將蛋黃內油熬出,待蛋黃呈焦糊狀即可。”

  “使用方法是:取雞蛋油塗抹寶寶患處,宜頻繁塗抹。”

  看完帖子,寶媽馬上準備材料,準備如法炮製……

  醫生點評:不妥!

  “雞蛋餾油”這種偏方在民間頗為流傳,尤其是在醫療條件比較艱苦的地方,但凡家長有寶寶出現濕疹的,老人家都會馬上說:“雞蛋餾油吧。”其實,人們在實踐中之所以覺得這個偏方是管用的,主要是因為“雞蛋餾油”提取了一種名為“糠餾油”的成分,這種“糠餾油”能從雞蛋黃內提取,其作用是止癢、消炎、收斂和促使角質新生等作用。

  “雞蛋餾油”最重要的環節是“加熱”,而要從雞蛋蛋黃中提取“糠餾油”,是否如帖子所言的“文火”、“焦糊狀”等情況就可以實現的呢?答案是不一定的,因為不同人對不同火候和不同狀態的判斷也是有區別的,因而,通過此種方法不能保證“雞蛋餾油”能成功;再者,即使把握好“火候”,從制取的角度而言,此種“家居版”的“雞蛋餾油”也是不能保證純度的

護理濕疹寶寶9關鍵

  幾日前,我的一個朋友打電話諮詢我,說她剛出生3周的兒子前額和耳朵後面紅成一片一片的,上面還有小紅疙瘩。媽媽以為室內溫度高,引起了痱子,給孩子塗了痱子粉和花露水,兩天過去,非但沒有好轉,紅得更厲害了,孩子整天哭鬧不停。爸爸媽媽很焦急,我決定過去看個究竟。

  經檢查,孩子得的是濕疹,也就是“奶癬”。還好,這屬於發病初期,若再耽誤幾日,水皰破潰,那就比較麻煩了。

  鑒於這對年輕爸媽的事例,我想說一下新生兒濕疹的護理方法,希望能幫助一些新爸爸新媽媽。



  痱子,多生於夏季,因出汗多、汗液排出不暢滯留於皮內引起的汗腺周圍發炎,發於多汗部位,丘疹中央有小白點。

  然而,濕疹在一年四季都可發,屬於過敏性皮膚病。一般剛出生後幾周的孩子最容易起濕疹,1~3個月大的嬰兒最為多見。常遍佈於孩子的面頰部、前額、眉弓、耳後,有時也可累及嬰兒的軀幹和四肢。發病初期,皮膚發紅,上面有針頭大小的紅色丘疹,有瘙癢感。幾日後,丘疹會轉變為小點狀的水皰,水皰破潰後可有液體滲出,滲液幹後可在局部形成厚痂,症狀嚴重時還可出現局部皮膚糜爛,甚至繼續引發感染。

  護理患兒9關鍵

  若嬰兒不小心發了濕疹,做父母的也不要慌張,細心的護理是促進嬰兒康復的有力保障。以下幾點是護理患兒的關鍵:

  1、如果孩子出現了濕疹,母親在母乳餵養期間要忌吃魚、蝦、蟹、雞蛋以及辛辣的食物,同時還要避免飲酒。

  2、患兒的飲食要定時定量,最好吃母乳。如果患兒是吃牛奶,則要多加水少加糖,而且牛奶煮沸的時間要稍長一些。此外,患兒如有消化不良,應及時進行治療。

  3、如果懷疑是食物引起的,請醫生提供營養豐富、不易引起濕疹的健康食譜,不要隨意禁止孩子吃東西時間。時間不同,機體對同一種食物的反應也不同,擅自禁止寶寶吃多種食物,會導致寶寶營養不平衡。如果濕疹不十分嚴重,在沒有醫生的指導下,就不要隨意更改孩子的食譜。

  4、要避免有刺激性的物質接觸孩子的皮膚,尤其是不能接觸孩子的濕疹,也不要在患處塗擦油脂豐富的護膚品。

  5、減少洗澡時間和次數,每週最多洗3次澡,時間不超過5分鐘。同時,要禁止用肥皂和過燙的水清洗患處。以溫水洗浴最好,避免用去脂強的鹼性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。

  6、應保持適宜的室溫,因為室溫過高會使濕疹的瘙癢感加重。

  7、平時要給孩子穿鬆軟、寬大的棉織品或細軟布料的內衣,避免穿化纖織物,而且內、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫。嬰兒的尿布應勤洗勤換。

  8、保持寶寶雙手的清潔,經常幫寶寶剪手指甲。尤其在患兒睡覺前,家長應先將嬰兒的兩手適當地束縛一下,避免搔抓,以免感染和防止嬰兒抓傷其皮膚。

  9、家長要避免嬰兒在患病期間與患有單純性皰疹的人接觸,以免患兒併發卡波西水痘樣疹。

  愛心提示:除了上述幾點,家長們還應注意,寶寶皮膚出現皮疹,一定要去醫院請醫生診斷、治療,千萬不要隨意給寶寶抹藥哦。

嬰兒濕疹 內外調治雙夾擊

  對於患有嬰兒濕疹的患兒,其父母的細心護理是促進其康復的有力保障。那麼,父母應該怎樣護理這樣的患兒呢?

  濕疹患兒在日常護理中要注意:

  1、如果孩子出現了濕疹,母親在母乳餵養期間要忌吃魚、蝦、蟹、雞蛋以及辛辣的食物,同時還要避免飲酒。

  2、患兒的飲食要定時定量,最好吃母乳。如果患兒是吃牛奶,則要多加水少加糖,而且牛奶煮沸的時間要稍長一些。此外,患兒如有消化不良,應及時進行治療。

  3、要避免讓有刺激性的物質接觸孩子的皮膚,尤其是不能接觸孩子的濕疹,也不要在患處塗擦油脂豐富的護膚品。同時,要禁止用肥皂和過燙的水清洗患處。

  4、應保持適宜的室溫,因為室溫過高會使濕疹的瘙癢感加重。

  5、平時要給孩子穿鬆軟、寬大的棉織品或細軟布料的內衣,避免穿化纖織物,而且內、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫。嬰兒的尿布應勤洗勤換。



  6、可給患兒口服0.2%的苯海拉明糖漿,給藥的劑量應按每天每公斤體重1~2毫克計算,每天分3~4次服用。也可給患兒口服撲爾敏,給藥劑量按每天每公斤體重0.35毫克計算,每天分3~4次服用。

  7、對面積不大、病情較輕的濕疹,可在患處塗擦糖皮質激素類軟膏(如皮炎平軟膏、複方地塞米松霜等),但由於此類藥物具有一定的副作用,所以需要在醫師的指導下使用,而且不宜塗擦得太厚。對脂溢型濕疹患兒,只需在其患處經常塗擦一些植物油(如茶油等),即可使痂皮逐漸軟化脫落。對有皮膚糜爛的患兒,可先用潔菌靈洗液清洗掉滲出液,然後在患處塗擦氯鋅油(每天塗2~3次);或者先用3%的硼酸溶液濕敷患處,然後再外塗氧化鋅油劑(每天塗2~3 次),待滲液減少後可改為只外塗硼鋅糊,每天塗2~3次,直至痊癒。有繼發感染時,還可外塗一些抗生素藥物,如新黴素軟膏、百多邦等。

  8、父母要避免嬰兒在患病期間與患有單純性皰疹的人接觸,以免患兒併發卡波西水痘樣疹。

  9、在患兒睡覺前,父母應先將嬰兒的兩手適當地束縛一下,以防嬰兒抓傷其皮膚。
嬰兒濕疹 內外調治雙夾擊


  嬰兒濕疹的食療和外治法

  食療法

  1薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆爛,加少許白糖,早晚分服。

  2冬瓜湯:帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用。

  3黃瓜煎:黃瓜皮30克,加水煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服。

  4綠豆海帶粥:綠豆30克,水發海帶50克,紅糖適量,糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥,放入切碎的海帶末,再煮3分鐘加入紅糖即可。

嬰兒奶癬 治療6步走

  嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病,俗稱“奶癬”,屬於變態反應性(或稱為過敏性)疾病,是發生在嬰兒面頰、額、頸、胸等部位急性或亞急性濕疹。急性期患處奇癢,呈紅血疹,很快變成小水皰,破後流水結痂,滲出後紅腫逐漸減輕,進入非急性期則以丘疹為主,由於又癢又痛,寶寶常哭鬧不安,甚至影響餵養和睡眠。一般情況下,到2歲以後大多數可以自愈,但少數可以延伸到幼兒或兒童期,常常影響到孩子的身心健康。因此,家長對嬰兒濕疹不必過度緊張,除了及早請醫生診治外,要學會如何進行家庭護理,幫助患兒度過這段非常期。

  嬰兒濕疹治療6步驟

  第1步:祛除過敏因素

  對於嬰兒來說,最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽水果。其中最為常見的,也是不太容易避免的是牛奶。從這個意義上講,盡可能堅持母乳餵養,特別是出生後頭4~6個月,可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白時間。再者,出生後滿4~6個月再開始添加輔食,添加輔食最好從嬰兒營養米粉開始。如果母乳餵養的嬰兒也存在濕疹問題,乳母應當儘量減少或停止進食牛奶以及相應食品。



  減少對孩子皮膚的刺激,是預防或治療皮膚濕疹的很好辦法。避免接觸刺激性物質,不用鹼性肥皂洗皮膚,不用香水,不用過燙的水洗患處,洗澡不宜過頻。乳母應忌食魚蝦、辛辣等食品。避免毛織品、絲織品、人造纖維、膠布等直接與患兒接觸。要給患兒勤換洗衣服,所穿的衣服不可太緊太厚;注意不要讓日光直接照射在患有濕疹的皮膚上,按醫生要求塗抹外用藥,以防加重病情。

  第2步:消除局部感染

  由於濕疹會導致局部皮膚乾燥或脫屑,這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細菌或黴菌。細菌或黴菌感染又會使濕疹加重,所以局部抗感染治療十分重要。最常見的細菌是金黃色葡萄菌,所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫,並明顯增厚,可能是黴菌感染,可以選用達克寧。
嬰兒奶癬 治療6步走


  第3步:抵抗炎症反應

  患有濕疹嬰幼兒的皮膚改變是因為過敏或其他因素導致的皮膚炎症反應,所以改變皮膚變化就應使用抗炎症的藥物。無論多少選擇,真正能夠具有抗炎症的藥物只有激素。倍他米松、氫化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜劑。根據濕疹的程度選擇不同濃度的含激素藥物,常見的濃度為 0.1%、0.5%和1%。

  由於抗感染和抗炎症應該同步應用,可以選擇混合製劑。

  第4步:減輕癢感

  減輕癢痛可以避免孩子對濕疹局部皮膚的抓傷。抓傷容易破壞皮膚完整性,既導致濕疹加重,又可增加局部感染的機會。減輕癢痛的藥物可以局部應用也可口服使用。口服藥物的效果比較明顯,最常使用的是抗組織胺藥物,例如:苯海拉明、開瑞坦、仙特明等。這些藥物都有糖漿製劑,在醫生指導下使用適當的劑量。

  第5步:緩解乾燥皮膚

  防治皮膚乾燥是控制濕疹發展的最好方法:

  洗澡與預防皮膚乾燥十分矛盾。洗澡過多容易刺激皮膚乾燥,但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以,每日只用溫水快速清洗皮膚,可以洗去皮膚上附著的病菌,還不至於造成皮膚表面油脂的丟失。

  對於患濕疹的嬰幼兒,盡可能不用浴液等皮膚清洗劑,同時可選擇合適的潤滑劑,比如絲塔芙等。建議洗澡後3分鐘之內使用。

  濕疹屬於全身性、慢性疾病。盡可能排除引起濕疹的原因,合理使用抗感染和抗炎藥物,全力以赴止癢和保濕。只有採取綜合預防和治療相結合的方案,才能減輕孩子的病痛。

  第6步:注意飲食管理

  不要將寶寶喂得過飽,給寶寶添加輔食時,可先少量添加,逐漸增多,這樣可以減輕某種食品引起的過敏。注意食物搭配,綠葉蔬菜中含很多維生素,而且還含有鈣和鎂,這些食物能降低患兒皮膚過敏性。儘量避免進食、吸入和接觸各種易致敏的物質,乳母應忌食海鮮等易致敏的食物。母乳餵養是預防嬰兒濕疹的有效方法。人工餵養時,牛奶煮沸時間應稍長,使其蛋白變性,減低致敏性。

嬰幼兒外耳濕疹 能否速效?

  外耳濕疹是一種常見的皮膚病,好發於嬰幼兒。其病因和發病機理可能與變態反應、精神因素、內分泌失調、代謝障礙等有關,先天性過敏體質是發病的主要原因。

  嬰幼兒外耳濕疹的防治

  致敏物質多為富含蛋白質的食物,如牛奶、蛋類及魚蝦等,進食這些食物後引起過敏反應而發生外耳濕疹。

  吸入花粉、塵蟎、動物羽毛和皮屑等物後,也會誘發外耳濕疹。

  此外,化學纖維、絲毛織物、消化不良、營養過度(肥胖)、腸道寄生蟲感染,預防接種以及局部應用肥皂等都可誘發外耳濕疹。

  慢性化膿性中耳炎流出的膿液、汗液或耳局部應用藥物等刺激耳部皮膚也可引起外耳濕疹。

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  特別是嬰幼兒多以吃奶為主,其外耳濕疹多由於對乳製品過敏引起。突然改變奶粉的種類或添加魚泥、蛋黃等輔食時,常可誘發本病。而潮濕、高溫是引發外耳濕疹的外部因素。

  嬰幼兒外耳濕疹多在生後兩個月左右發病,主要發生在耳廓前後皮膚、耳廓後溝或耳周皮膚,濕疹外形可以是很小的斑點狀紅疹,散在或密集在一起,也可以表現為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結痂等。一般癢感明顯,因此小兒會不停地搔抓耳部,有的小兒可因此影響睡眠和食欲。此病往往反復發作,時輕時重。有時在出牙時,可以加重病情。但一般2-3歲左右外耳濕疹多可以逐漸減輕或自愈。

  患兒家長多因孩子煩躁不安,不能入睡就診。也有因孩子耳朵流出帶有異味兒的分泌物來看病的。

2010年4月26日星期一

小兒肺炎的忌口

  根據患兒的年齡特點給以營養豐富、易於消化的食物。吃奶的患兒應以乳類為主,可適當喝點水。牛奶可適當加點水兌稀一點,每次喂少些,增加喂的次數。若發生嗆奶要及時清除鼻孔內的乳汁。年齡大一點能吃飯的患兒,可吃營養豐富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多飲水。

  小兒肺炎的忌食

  (1)忌高蛋白飲食

  瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內吸收18毫升水分,蛋白質代謝的最終產物是尿素。小孩進食蛋白質多,排出尿素相對也會增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食,當疾病後期可適當補充,以提高體質。

  (2)忌食多糖之物

  糖分是一種熱量補充物質,功能單純,基本上不含其他營養素。若小兒肺炎患者多吃糖後,體內白細胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。

  (3)忌辛辣食物

  辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。

  (4)忌油膩厚味

  肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營養得不到及時補充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動物內臟等厚味食品。若喝牛奶應將上層油膜除去,乳母也應少吃油膩,以免加重病情。

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  (5)忌生冷食物

  若過食西瓜、霜淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊癒,故應忌食,特別對有消化道症狀的患兒更應禁忌。

  (6)忌喝茶

  肺炎患兒多有發熱,應忌喝茶水。因茶葉中茶鹼有興奮中樞神經的作用,可使大腦保持興奮狀態,還可使脈搏加快,血壓升高。發熱時,機體處於正邪相爭的興奮階段,脈搏較快,飲茶後會刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退熱,相反還會使體溫升高,誘發其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫認為不利於肌表的邪氣外散,對發熱的小兒也是不相宜的。

  (7)忌亂服用清熱藥

  金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥,對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用,特別對體質較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會傷及人體正氣,使原來的症狀加劇。

  (8)忌用酸性藥物和食品

  五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。

  (9)忌濫用退熱藥

  剛發熱就用過多的退熱藥,不僅對機體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對發熱患兒應慎用退熱藥,且忌用藥過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發生虛脫。

小兒肺炎預防的重要性

  全球因肺炎引起兒童死亡的人數已經超過愛滋病、麻疹和瘧疾死亡的兒童總和;在中國,肺炎是全國5歲以下兒童死亡的首位原因,而其中大約一半是由肺炎球菌所引起的。據世界衛生組織統計,目前全球每年大概有100萬5歲以下的兒童死於肺炎球菌引發的肺炎、腦膜炎和敗血症等疾病。

  肺炎球菌就寄居鼻咽部聯合國兒童基金會的數據顯示:大約有50%的嚴重肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌通常寄居在鼻咽部,通過咳嗽或鼻部分泌物傳播。受感染的人可以通過咳嗽、打噴嚏、說話等方式從口部或鼻部排出飛沫,將病菌傳染給他人。由於肺炎球菌不單只存在病人身上,即使是健康的孩子或人群也依然可能攜帶肺炎球菌。因此,健康人群傳播肺炎球菌也很普遍。一項調查表明,在發展中國家大約有72%的5歲以下兒童攜帶肺炎球菌。

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  當機體免疫功能正常時,肺炎球菌攜帶者不會發病,也沒有症狀,但當免疫力下降時,就可能引起肺炎球菌感染。由於肺炎球菌性疾病早期症狀跟普通感冒很相似,主要表現為發燒、咳嗽等,家長容易忽視、貽誤診治,對患兒的身體健康造成傷害。

  抗生素濫用助長肺炎球菌抗生素是唯一可以用來治療肺炎球菌感染的方法,但由於長期以來的抗生素濫用,肺炎球菌對抗生素的耐藥性日趨嚴重。據北京、上海和廣州三地2000年至2002年呼吸道感染兒童肺炎球菌耐藥的流行病學監測顯示:肺炎球菌菌株對青黴素耐藥率逐年增高,對第二代頭孢菌素類耐藥率也有所上升,對大環內酯類的耐藥率高達80%以上。

  因為細菌的耐藥性越來越強,目前肺炎球菌疾病的治療難度越來越大、費用越來越高,治療的週期也越來越長。

  接種疫苗“一兩”預防勝於“一斤”治療疫苗是將少量沒有毒性的細菌體注入人體,使身體產生對抗這種細菌的免疫力,當日後遇到相應有毒性的細菌時,就能靠疫苗產生的免疫力對抗這種細菌,從而避免生病。肺炎球菌實際上是可通過疫苗來預防的疾病。目前國外已有許多國家和地區開始為本國的兒童接種肺炎球菌結合疫苗。

  由於肺炎球菌在空氣中無所不在,又極易傳播,專家提醒,除了接種肺炎球菌疫苗外,還要注意保持家居環境清潔及空氣流通;特別是抵抗力弱的兒童,患兒病患期間應儘量留在家中,外出時戴口罩,並通過定期消毒日常接觸物品等方式來進行預防。

怎鑒別小兒感冒與肺炎?

  前一陣,寶寶老是咳嗽,去醫院就診,醫生說寶寶患的是肺炎。不知生活中如何辨別寶寶患的是普通感冒還是肺炎呢?

  寶寶是否由感冒已經發展成肺炎,其實只要數一數寶寶的呼吸就能得到初步判斷。一般感冒出現的打噴嚏、流涕、咳嗽、發燒等症狀,輕者三五天,重者一周左右,就會逐漸好轉。如果發現寶寶病情不見減輕,並且精神不振,沒有食欲,咳嗽加重,呼吸又有些加快,就應該考慮發展成肺炎的可能。

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  半歲以下的寶寶,每分鐘呼吸次數應在40~50次,如果超過50次甚至達到60次,就要注意有患新生兒肺炎的可能;1歲左右的寶寶,每分鐘呼吸次數在30次左右為正常,超過就有患肺炎的可能;1歲以上的兒童正常呼吸每分鐘20多次,一旦呼吸頻率過快,應考慮為小兒肺炎。此外,如果寶寶的體溫持續不退,甚至一直升高或是咳嗽厲害,聲音發出部位比較深,也可能會轉變為肺炎。

小兒肺炎的“四看一聽”

小兒肺炎的“四看一聽”

  小兒容易發生上呼吸道感染或流感、猩紅熱、水痘、麻疹、百日咳等傳染病,在抵抗力降低的情況下還有可能併發小兒肺炎。由於小兒肺炎有時與感冒症狀相似,家長很容易將兩者混淆。專家提醒,家長可以從“四看一聽”入手,正確區別小兒肺炎與感冒。

  一看發熱小兒罹患肺炎時大多有發熱症狀,體溫多在38℃以上,持續兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。孩子感冒雖然也會發熱,但體溫多數在38℃以下,持續時間較短,退熱藥的效果也較明顯。

  二看咳嗽和呼吸判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2~12個月嬰兒≥50次/分;1~5歲幼兒≥40次/分),提示病情嚴重,不可拖延。

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  三看精神如果孩子在發熱、咳嗽的同時精神很好,則提示患肺炎可能性較小。相反,孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡等,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化,也可能精神狀態不佳。

  四看食欲小兒得了肺炎,食欲會顯著下降,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後,應繼續餵奶、餵食,如果患兒食欲減退,應少食多餐,哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數,以增強營養與體力。

  五聽胸部由於孩子的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽孩子胸部時,要求室溫在 18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒咕嚕兒”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。

  同時仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時,兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況,則需馬上送孩子去醫院診治。

肺炎兒童怎護理?

  孩子一旦患了肺炎,除了遵醫囑給予必要的藥物治療外,家長護理也十分重要。

  注意居室環境:理想的環境要求必須具備適宜的溫度、濕度和足夠的通氣。最好室溫維持在18℃-22℃,相對濕度保持在50%-60%左右。有些家長總怕孩子受涼,而把臥室搞得密不透風,使空氣十分混濁,這樣的環璋對肺炎患兒極為不利。每天應定時開窗,以保持臥室空氣新鮮,但不宜讓冷風直接吹到孩子身上。增加濕度的辦法很多,如可在爐子上放壺水,讓沸水蒸發,或用濕布拖地板等。

  飲食要求:應注意少食多餐,食物應易消化又有營養。發熱時,可鼓勵孩子多喝水。肺炎患兒因消化功能減弱,有時進食時會因氣急會影響呼吸,加重呼吸因難,所以,對肺炎小兒不要勉強餵食。為避免嗆入食管,進食和服藥時宜將嬰兒上身抬高。

  注意休息:有發熱、氣急的患兒要臥床休息,氣喘的孩子可採取半臥位。一般來說,患兒可採取側臥位,將頭轉向一側,這樣有利於排痰。可每隔半小時給患兒翻身拍背一次。經常變換體位,可防止肺炎瘀血,促進痰液排出,有利於康復。

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  觀察病情:注意觀察孩子的精神、面色、呼吸、體溫及咳喘等體征的變化。若患兒有嚴重喘憋或突然呼吸困難加重、煩躁不安的話,常是呼吸道痰液梗阻的表現,需要立即吸痰、供氧,必須儘快送醫院做進一步檢查,以採取相應的治療措施。

孩子發燒怎麼辦?

  發燒的原因主要是由疾病引起,如:呼吸道感染、腦膜炎、泌尿道感染等,因此應適時找出發燒的原因,對症下藥才能退燒。若體溫不穩定,則表示疾病尚未痊癒,疾病痊癒,發燒即退。發燒是兒童最常見的症狀,最易引起父母親的擔心。

  定義:體溫高於下列溫度,則稱為發燒。

  肛溫:38℃
  口溫:37.8℃(耳溫與口溫相同)
  腋溫:37.5℃
  背溫:37.5℃

  有種因幼兒急疹引起的發燒,一般會連續發熱三四天,等發熱退後才會出皮疹。但許多家長往往在孩子發燒的幾天裏,帶著孩子天天跑醫院,這樣是不可取的。該怎麼辦呢?急疹發燒:不必天天跑醫院



  合併的症狀:小兒發燒除了體溫上升外,可能會有如下症狀:

  食欲不佳
  嗜睡
  哭鬧不休
  活動力減退
  昏睡、昏迷
  抽筋、頭部僵硬
  發紫、呼吸困難

  量體溫的正確方法:

  先甩動溫度計,使水銀下降至三十五度以下。

  腋溫:將溫度計放置於腋下,固定手臂,勿令其任意揮動,測量四~五分鐘。

  口溫:兒童勿用此法以防溫度計咬斷。

  肛溫:新生兒時期較建議採用此法。

  背溫:將溫度計置於背上並平躺測量4~5分鐘。

  發燒應如何處理:

  減少穿衣蓋被。
  多喝開水。
  睡冰枕。
  溫水拭浴。
  保持空氣流通,維持室溫26~28℃。
  勿自行服成藥。
  隨時監測兒童體溫變化。

  發燒若伴有下列情況則應立刻送醫。

  發燒超過38.5℃。
  活動力差
  虛弱
  呼吸困難
  無法進食、劇烈嘔吐
  抽筋、頭部僵硬
  身上出現紫斑
  二個月以下之幼兒
  兒童本身患有嚴重疾病
  連續發燒二天以上

  結論:

  父母在兒童發燒時,千萬不要過份緊張耽心,除了就醫外,儘量維持幼兒的舒適,只要平時具備基本的發燒處理知識,一定可以幫助兒童回復健康的身體。

母乳餵養 小兒肺炎難擾

  大多數的母親都有足夠的母乳餵養自己的孩子滿6個月,此時母乳不能夠完全滿足孩子快速增長的需要,應該添加輔食。

  小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發生,以冬春季為多。如治療不徹底易反復發作,影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過鹹、油炸等食物,致宿食積滯而生內熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使肺氣不宣,二者互為因果而發生肺炎。

  為了預防兒童肺炎,家庭應確保嬰兒至少在頭4至6個月以後,以喂母乳的同時給兒童提供良好的營養,及時添加輔助食品,並使孩子接受全程計畫免疫。


  大多數的母親都有足夠的母乳餵養自己的孩子滿6個月,此時母乳不能夠完全滿足孩子快速增長的需要,應該添加輔食。

  但是在添加輔食的同時,母乳仍然可以作為孩子的主要食物來源,繼續餵養幾個月。在孩子兩歲大時,母乳仍能夠提供孩子所需能量和蛋白質的三分之一或略多。對於孩子來說,靠吃很多其他的食物來滿足生長和維持健康是困難的。

  過早的添加輔食,容易造成孩子腹瀉。根據WHO的推薦,純母乳餵養應該堅持到孩子滿6個月,6個月以前不應給嬰兒添加任何食物、飲料和水。

  有些母親喜歡給孩子喝果汁,對於人工餵養的孩子可能需要果汁,但是純母乳餵養的孩子是不需要加喂果汁的。因為在孩子6個月前,母乳中所含的維生素C足以滿足孩子生長發育的需要。同時,喝飲料和水會減少孩子的吃奶量,致使孩子的生長發育緩慢和抵抗力降低,不能很好的預防肺炎。

小兒肺炎心衰怎麼補液

  然而,對於小兒肺炎的液體療法,按著兒科理論要求,一般炎患兒可經口保持液體入量,不需補液,對不斷進食的患兒,可按生理需要進行靜脈輸液,但總量不宜過多,速度應較慢,嬰幼兒總補液量以60—80ml/kg/d為宜,一般選1/4張溶液,速度應控制在5ml /kg/小時以下,如果主要目的在於通過靜脈途徑滴注藥物,則一次量以不超過20mL/kg/d,主要是用10%葡萄糖液,肺炎如伴有重症腹演出現脫水和代謝性酸中毒時,可按消化不良的補液原則處理,但液體總量及電解質液量均應較同等脫水者減少約1/4,輸液速度應較慢。

  但在臨床實踐中,在搶救治療肺炎心衰的同時,在加強用藥和補液等措施上,就是矛盾對立的過程,這就需要慎重,嚴格限制補液量,因液體的選擇應以高滲溶液為主,更要限制鈉鹽的補充,這樣可防止誘發心衰,所以用量都不宜過多,但在典型病例中,在心衰情況下,越是心衰嚴重,感染嚴重,越是矛盾對立,越能造成脫水,不僅需要控制補液,而且更需要加強補液和依靠補液來完成。以通過減慢滴速控制心衰,隨時調正藥物的用法及用量,不但要求劑量準確,合理對症,更要參照原則,靈活適當,具體掌握用藥量。




  由此,根據小兒肺炎引起的綜合病症,有時不但要考慮補液是關鍵,還要加強肺部的抗炎和糾正心衰更重要,必須合理兼治,又要主次分明,區別對待,如有時為了抗炎,在加大劑量時,可以適當增加液體,以延續抗炎為主,這樣可提高療效,及早控制病情,其次是通過分次分別給藥,可降低藥物配伍的濃度,合乎用藥常規而已,實際患兒根本不需要液體,但這時需特別注意,由於液體量的增加,有可能會加重心臟的負擔,有時則又影響不大,因為在輸液的過程中,滴速是相當緩慢的,同時又是在強心藥的控制之下,補液量雖說是增加了一部分,其次是適當而言,這的患兒的心臟功能是否需要再次糾正,還要慎重考慮強心藥的作用時間及其對心臟的效果如何,必要時可在6—8小時之後,再重複給藥一次,可用維持量來維持。

兒童慎做“扁桃體”手術

兒童慎做“扁桃體”手術
  扁桃體炎是兒童的常見病,有一些孩子,幾乎每年都要發幾次,每一次發病都要打針消炎一兩個星期。因此,在各大醫院耳鼻喉科門診,常常能見到家長帶著孩子看病時,要求醫生將之切除。也有的孩子扁桃體反復發炎,家長卻不願切除扁桃體,那麼,扁桃體到底該不該切除呢?

  近日,一批一批的發燒患兒讓醫生們忙得喘不過氣來,這些患兒發燒多是由扁桃體炎引起的。據瞭解,每當季節交替感冒患者增加時,兒童扁桃體炎也隨之增加,不少家長都抱怨孩子“老生病”。那麼,面對“老生病”的孩子,家長們究竟該怎樣處理?如果是因扁桃體發炎而高燒,是否切除就能一勞永逸?市中西醫結合醫院耳鼻喉科副主任醫師裴傑介紹,該病常見於學齡期兒童,許多家長看見寶寶扁桃體較大或偶爾發生急性扁桃體炎就要求醫生進行手術摘除是不對的。

  人身上的每個器官都有其必須履行的職責,包括扁桃體在內。它是上呼吸道感染的第一道防禦門戶,可抵禦侵入機體的各種致病微生物,起到一定的抗病作用,一般而言,兒童時期的扁桃體多呈生理性肥大,是正常現象,扁桃體隨著全身淋巴組織的發育而逐漸長大,9歲時又逐漸萎縮、退化。兒童切除扁桃體要慎重,如無特殊情況不做手術。一些孩子會反復呼吸道感染,家長可能是過於擔心孩子,認為孩子一年病過三四次就不得了,其實這完全正常。只有感染達到一定的次數,才能稱為“反復感染”。




  但也有的家長對手術心存恐慌,拒絕給孩子手術,這些做法都是不對的,關鍵要權衡利弊。如當這種生理性肥大影響到呼吸、吞咽和發音時,則應將扁桃體手術切除。經常有遇到一些孩子扁桃體腺樣體肥大像兩扇大門堵住了咽部,影響了呼吸,此時應選擇手術治療,一旦病情遷延,扁桃體將成為全身疾病的病灶,睡覺打鼾等,對身體、智力發育的負面影響較大。

  春季天氣變化無常,極容易患扁桃體炎。醫生建議:對扁桃體患兒增強體質是關鍵。平時要多鍛煉身體,注意口腔衛生,儘量減少接觸刺激性食物和氣體,飲食宜清淡,平時多喝水,多吃些清熱的水果等。裴傑最後提醒家長們,扁桃體手術雖是一個小手術,由於扁桃體是人體免疫系統的一個重要組成部分,其位置及特殊的組織結構,使它在孩子身上起了幫助整個免疫系統成長和刺激產生抗體的作用,決定是否手術切除時應聽取專科醫生的建議,持慎重的態度。

當心餐桌上的智力“劊子手”

當心餐桌上的智力“劊子手”

  含鉛食物

  鉛是腦細胞的一大殺手,食物中含鉛量過高會損傷大腦,引起智力低下。有的孩子常吃爆米花,由於爆米花在製作過程中,機罐受高壓加熱後,罐蓋內層軟鉛墊表面的一部分鉛會變成氣態鉛。皮蛋在製作過程中,其原料中含有氧化鉛和鉛鹽,鉛具有極強的穿透力,多吃皮蛋也會影響智力。孕婦飲啤酒過多,液體中的鉛會通過胎盤到達胎兒大腦,損傷智力。

  含鋁食物

  世界衛生組織提出,人體每天攝鋁量不應超過60毫克,要是一天吃50~100克油條便會超過這個允許攝入量,導致記憶力下降,思維能力遲鈍,所以,早餐不能以油條為主食。經常使用鋁鍋炒菜、鋁壺燒開水的家庭也應注意兒童攝鋁量增大的問題。

  含過氧脂質的食物

  過氧脂質對人體有害,如果長期從飲食中攝入過氧化脂並導致其在體內積聚,可使人體內某些代謝酶系統遭受損傷,進而產生大腦早衰或癡呆。



  哪些食品中含有較多的過氧脂質呢?

  主要有油溫在200℃以上的煎炸類食品,及長時間曝曬於陽光下的食物,如熏魚、燒鴨、燒鵝等。還有炸過魚、蝦的油會很快氧化並產生過氧脂質。其他如魚幹、醃肉及含油脂較多的食品,在空氣中久置都會產生過氧脂質。這些食物,孩子不吃或少吃為好。

  含糖精、味精較多的食物

  糖精用量應加以限制,否則會損害腦、肝等細胞組織,甚至會誘發膀胱癌。世界衛生組織曾提出,成人每天食用味精不得超過4克,孕婦及周歲以內的嬰兒禁食。動物試驗顯示,周歲以內的嬰兒食用味精有引起腦細胞壞死的可能。妊娠後期的孕婦多吃味精,會引起胎兒缺鋅,影響孩子出生後的體格和精神發育,不利於智力發展。

  過鹹食物

  人體對食鹽的生理需要極低,成人每天7克以下,兒童每天4克以下。習慣吃過鹹食物的人,不僅會引起高血壓、動脈硬化等症,還會損傷動脈血管,影響腦組織的血液供應,使腦細胞長期處於缺血缺氧狀態而智力遲鈍,記憶力下降,甚至過早老化。

怎應對小兒胃腸型感冒

怎應對小兒胃腸型感冒

  雖然感冒很常見,但治療不及時也會發生很多併發症。如果孩子發熱不退或感冒症狀加重、嘔吐不止、頭痛劇烈、脖子發硬、精神不好時,一定要及時到正規 醫院進行治療,千萬不要自己隨便在家服藥,以免貽誤病情。  胃腸型感冒,中醫稱為感冒夾滯,它除了感冒的常見症狀外,還可表現為腹脹、不思飲食以及嘔吐等胃腸症狀。由於小兒的胃腸功能還未發育成熟,因此寶寶會經常患胃腸型感冒。

  居家治療對策

  1、對於患胃腸型感冒的寶貝,除了應服用治療感冒的藥物外,還應同時服用一些消食導滯的解表的中藥,如藿香正氣丸、加味保和丸、珠珀猴棗散等。

  2、如果寶寶腹脹腹痛、嘔吐嚴重,可先服用四磨湯口服液止吐消食,大約半小時後再服用其他藥物,這樣效果會更好。

  3、由於感冒引起胃腸道消化酶分泌紊亂,消化功能減退,胃腸痙攣,所以寶寶會發生腹痛、嘔吐,可給寶寶服用活菌製劑,有益於寶寶的胃腸道建立正常菌群。

  居家護理對策

  1、胃腸型感冒居家護理很重要,媽咪應注意保持居室內的新鮮空氣,遇有氣候變化及時為寶貝增減衣服。

  2、如果寶寶服用退熱藥後出汗多,每次出汗後應及時將濕衣服換下,以免再次著涼,加重病情。

  3、發熱期間多給寶寶飲開水,食易消化食物,口味清淡為宜,忌食辛辣、冷飲、油膩、油炸食品。

  4、患病期間寶貝食欲減退,這是正常反應,媽咪不要著急,更不可勉為其難強迫進食,應該讓孩子的胃腸道有一個休息時間,會有利於身體儘快康復。

  5、如果寶貝舌苔發黃,嘴裏有酸臭味,提示體內存有食火。媽咪一定要控制油膩食物,並可給寶貝服用化食丸、山楂丸,以清熱導滯。

  6、一旦寶貝嘔吐,媽咪不要慌亂,要讓寶貝取側臥位,對於較大的寶貝可採取俯臥位,這樣有利於嘔吐物流出,保持氣道通暢,避免嘔吐物吸入氣管,引起窒息危及生命。

  7、發燒38.5℃以上或既往有高熱驚厥史的寶寶,一定要及時服用退熱藥,或採取物理降溫的措施,以防高熱驚風。

  8、家庭成員或托幼機構發生感冒,最好不要和孩子親密接觸。如果不能隔離應佩戴口罩,以免傳染給孩子。在疾病沒有徹底恢復之前,不要急於送幼稚園,以保護其他兒童。




  食療小妙方

  生薑汁

  嘔吐嚴重者,可取生薑適量榨汁,加入少量溫熱水隨服,止吐效果好。

  薏米桔皮粥

  取新鮮桔皮30克,薏米100克,先將桔皮洗淨切成細絲,然後加水煮沸後將桔皮絲撈出,加入大米煮粥食用,可起到止吐、消食的作用。

  三汁飲

  取荸薺、白蘿蔔、鮮藕適量,洗淨後榨汁隨時服用,可清熱去心火,效果較好。

  三根薑糖果飲

  香菜根10克、蔥根10克、鮮蘆根50克、生薑2片、紅糖100克,加水200毫升煮沸10分鐘,少量頻頻服用,也可緩解嘔吐症狀。

  胃腸型感冒與其他感冒的區別

  風寒感冒

  這種類型的感冒多見於小兒不慎著涼,感受風寒,出現發熱、怕冷的症狀,但不出汗,鼻流清涕,伴有咳嗽、咽喉幹紅、舌頭上有一層薄薄的白苔。

  風熱感冒

  這種類型的感冒體溫較高,寶貝往往怕風、有汗、鼻子不通氣、流黃濃鼻涕、咳嗽有白痰、咽部紅腫疼痛、口渴多飲、舌頭上有黃色舌苔。

  流行性感冒

  這種類型的感冒發熱較為突然,出現高熱不退、怕冷無汗或出汗後體溫仍不下降,並伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黃膩等不適,可在托幼機構或學校、社區裏傳播。

  貼心提醒

  孩子病情變化迅速,常是瞬息萬變。雖然感冒很常見,但治療不及時也會發生很多併發症。如果孩子發熱不退或感冒症狀加重、嘔吐不止、頭痛劇烈、脖子發硬、精神不好時,一定要及時到正規 醫院進行治療,千萬不要自己隨便在家服藥,以免貽誤病情。

小兒感冒 中藥搞定

小兒感冒 中藥搞定
  兒童感冒是常見的疾病,通常情況下,家裏都會有一些必備的家庭小藥方,有些常備的居家中成藥就能夠趕走小小的感冒。

  症狀1:只是一般感冒,沒有發燒和嗓子疼。

  處方:小兒解表顆粒。

  小兒解表顆粒,由金銀花、連翹、蒲公英、黃芩、防風、紫蘇葉組成,可以宣肺解表、清熱解毒。用於感冒初期引起的惡寒發熱、頭痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛癢。開水沖服,1—2歲每次4克,1日2次;3—5歲每次4克,1日3次;6—14歲每次8克,1日2—3次。

  症狀2:感冒同時伴有發燒,但不嚴重,而且沒有咽痛。

  處方:小兒感冒顆粒。

  小兒感冒顆粒,由廣藿香、菊花、連翹、大青葉、板藍根、地黃、地骨皮、白薇、薄荷、石膏組成。主要功能為清熱解表,用於小兒感冒、流感、發燒。1歲以內每次服6克,13歲每次服6—12克,4—7歲每次服12—18克,8—12歲每次服24克,均為每日2次。





  症狀3:感冒時發燒嚴重。

  處方:小兒清解沖劑。

  小兒清解沖劑,由金銀花、連翹、地骨皮、青黛、白薇、地黃、廣藿香、石膏組成,可以除瘟解毒、清熱退燒。用於小兒感冒引起的高燒不退、汗出熱不解、煩躁口渴、咽喉腫痛、肢酸體倦。1歲以內每次服5克;2—4歲每次服 10克;5—7歲每次服 15克;7歲以上酌增或遵醫囑,均為每日3次。

  症狀4:感冒同時出現咽痛。

  處方:小兒咽扁沖劑。

  小兒咽扁沖劑,組成為金銀花、射幹、金果橄、桔梗、玄參、麥冬、牛黃、冰片。可以清熱利咽、解毒止痛。適用於肺實熱引起的咽喉腫痛、口舌糜爛、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃體炎。l—2歲每次4克,一日2次;3—5歲每次4克,一日2—3次;6—14 歲每次8克,一日2—3次。

  需要注意的是,小兒臟腑嬌嫩,病情變化快,易併發下呼吸道感染,如支氣管炎及肺炎等病。如果用中成藥治療2—3天症狀不減或反而加重者,應儘快到醫院就診。

小兒感冒 當心急性腎炎

小兒感冒 當心急性腎炎
  感冒雖說是小病,但兒童感冒,家長們就應該要引起重視了,由於兒童各系統發育不完全,感常引發許多兇險疾病,如心肌炎、急性腎炎等。  急性腎炎是一種因免疫功能紊亂所引發的雙腎非化膿性病變,是小兒時期最常見的腎臟疾病之一。引發急性腎炎的病原體很多,有細菌、病毒、支原體、原蟲等,其中以細菌感染最多見。後者以β溶血性鏈球菌感染為主,是狹義的急性腎炎。最常見的鏈球感染有上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、肺炎、膿皰瘡等。

  為何有的兒童這些疾病後會發生急性腎炎,而絕大多數兒童卻不會出現腎臟病變呢?儘管許多科學家對此進行了長期艱苦不懈的努力,但尚未完全明瞭。一般認為,至少由以下兩方面的因素決定:①病兒自身存在免疫調節紊亂,產生許多有致病作用的抗體;②病兒感染了可引發急性腎炎特殊的鏈球菌。

  本病在發病前1~4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、頭暈、噁心、嘔吐、食欲減退等症狀,這些症狀與一般的發燒感染沒有什麼區別,不容易引起人們的重視,常被忽略。典型的急性腎炎表現為浮腫、少尿、血尿,可感覺乏力,食欲下降;體檢發現高血壓。化驗檢查存在血尿、蛋白尿,血抗“0”升高,血補體下降。少數嚴重患兒會發生急性腎功能衰竭、急性心功能衰竭和高血壓腦病,而危及生命。


  絕大多數病兒經過及時、恰當的治療, 1~2個月內恢復,少數在6~12個月內恢復,無任何後遺症。僅0.5%以下兒童發展至慢性腎衰。急性期病死率約在0.1%~0.5%。急性期患兒要住院治療,臥床休息,給予低鹽、低鉀、低蛋白、高熱卡、多種維生素飲食。適當限制水鈉進入,以及利尿和降血壓治療。儘管青黴素等抗生素不直接治療急性腎炎,但可以消除病兒體內的鏈球菌感染 ,阻止抗體產生和腎臟病變的進展 ,所以必須常規接受10~14天的抗生素治療。臥床休息的期限,取決於急性症狀是否消失,一般在2~3周後無明顯浮腫、肉眼血尿,尿量和血壓正常情況下,可下床做輕微活動,如散步,但不宜做過多戶外活動。一般在急性期3個月後,血沉和尿常規基本正常後,可以恢復上學。但6~12個月內禁止劇烈體力勞動,也應避免高蛋白飲食,以免增加腎臟負擔,延緩腎功能康復。

預防感冒的小技巧

預防感冒的小技巧

  在所有的疾病種類中感冒最缺乏戲劇感,沒有高低起伏,所以也不扣人心弦,卻始終最讓媽媽們牽腸掛肚。沒有不感冒的孩子,也沒有不為感冒操心的媽媽。  怎樣幫助孩子預防與避免感冒?在與感冒的長期抗戰中,媽媽們也總結出不少小妙招,只是小妙招是否有科學根據呢?還是讓專家來幫你解析吧!

  Yes

  第1招 喝湯、營養粥等營養食品

  專家解析:有間接的預防感冒作用。喝湯、豐富飲食是增加營養的良好手段,可以增強體質,間接地通過改善自身體質來降低感冒的發生概率,卻並非有直接的預防感冒作用,因為營養再好的孩子也仍然有可能感冒。

  第2招 多讓孩子進行空氣浴、陽光浴

  專家解析:牛初乳不適合長期服用,也並非預防感冒的最佳手段。牛初乳是指乳牛產犢後3天內分泌的乳汁,牛初乳中含有一定的免疫成分,可能對提高抵抗力有幫助,但是同樣沒有確切的醫學證據表明牛初乳可以預防感冒。事實上,作為一種保健品,牛初乳不適合長期服用,服用時間最好不要太久,量也不能太大,要嚴格遵守劑量規定,不可隨便增加。在服用之前儘量諮詢醫生 。

  第3招 進行冷刺激,讓孩子穿輕便而保暖的衣服,在背風的地方玩半個小時   專家解析:戶外活動可以增強體質,從這個意義上來說,它有間接預防感冒的作用。只要陽光充足,天氣比較暖和,就可以帶著孩子到戶外活動,不需要有過多限制。

  第4招 棉被、枕頭要多曬棉被、枕頭要多曬

  專家解析:多曬枕頭、棉被可以預防孩子因過敏引起的咳嗽。如果孩子白天不咳嗽,晚上上床睡覺後出現咳嗽狀況,有可能是因為對床上蟎蟲過敏而引起咳嗽,這種咳嗽不是普通的感冒,常曬被子、枕頭對這有類情況非常有效。

  第5招 睡覺時使用背心式睡袋

  專家解析:背心式睡袋可以有效預防孩子因為蹬被子而著涼。受涼是感冒的一個誘因,所以背心式睡袋對預防感冒也可以認為有間接的作用。其實很多時候孩子蹬被子是因為太熱,給孩子少蓋一點也是防止蹬被子的好方法。

  第6招 少去人多的公共場合

  專家解析:這個做法很正確。人多擁擠的公眾場所,感冒病源體也多,尤其是醫院,病患集中,細菌及病毒在空氣中的濃度最大,最容易使孩子發生交叉感染;如果孩子只是患有輕微咳嗽、流涕,儘量不要去醫院。

  第7招 空調溫度不要調太高

  專家解析:是否開空調要根據具體的氣候條件,天氣寒冷、氣溫較低的時候應該使用空調,許多感冒生病的孩子並不是由於使用了空調,而是因為空調使用不當造成的。因此使用空調時溫度不要調得過高,以室內溫度與自然界溫度一般相差5℃—15℃為宜;並且每隔一到兩個小時打開窗戶換氣。

  No

  第1招 服用板藍根

  專家解析:服用板藍根來預防感冒缺乏嚴格的醫學證據。引起感冒的病原體種類很多。大約有10%—30%的感冒是由支原體、肺炎衣原體和軍團菌等引起的,板藍根有一定的抗病毒作用,但是對抗支原體、衣原體感染卻未必有效,此外,板藍根屬於清熱解毒類藥物,如果用它來治療風寒感冒,不但無效,還可能損傷身體。長時間大劑量服用板藍根,還可能引起蓄積中毒,少數人還會產生過敏反應,表現為頭昏眼花、氣短、嘔吐等,嚴重者甚至出現血壓下降。



  第2招 喝初乳奶粉,提高孩子的免疫力

  專家解析:牛初乳不適合長期服用,也並非預防感冒的最佳手段。牛初乳是指乳牛產犢後3天內分泌的乳汁,牛初乳中含有一定的免疫成分,可能對提高抵抗力有幫助,但是同樣沒有確切的醫學證據表明牛初乳可以預防感冒。事實上,作為一種保健品,牛初乳不適合長期服用,服用時間最好不要太久,量也不能太大,要嚴格遵守劑量規定,不可隨便增加。在服用之前儘量諮詢醫生。

  第3招 飯後用綠茶漱口,既可預防齲齒又可預防流感

  專家解析:漱口對齲齒的預防作用遠勝過它對感冒的預防作用。但漱口水通常只能清潔口腔內的細菌,對於引起感冒的咽喉部的細菌是否有明顯的抑制效果,到目前為止還沒有任何醫學上的依據。所以用綠茶漱口的預防感冒也不確切。

  第4招 活動量不要太大,不要大汗淋漓

  專家解析:感冒是由病毒而不是由出汗引起的,所以感冒與出汗之間沒有直接關係。有些孩子活動後很容易出汗,只要及時擦幹,就沒有關係。相反適量運動對提高孩子的體質很有幫助,只要孩子不覺得疲勞,即使是在寒冬,也應該儘量讓孩子動起來。

  第5招 用冷水洗臉

  專家解析:用冷水洗臉來預防感冒的做法流傳非常廣泛,但是卻很難說有醫學上的根據。早上用什麼水洗臉要看孩子的接受度,如果孩子可以接受就無妨。但是對於北方來說,冬天早上用冷水洗臉是一項極大的挑戰,如果孩子不願意,沒有必要一定強迫孩子接受。

  第6招 少穿一件衣服,“捂三凍九”

  專家解析:受冷有時候是感冒的誘因,但是“捂”得太厚反而降低了孩子的抵抗力。穿衣原則應該是:相同環境下比大人多一件,或者與大人一樣。正確穿衣應該從孩子出生就開始,如果孩子一直穿得很厚,那麼不要在短時間內立刻對孩子開始“耐寒培訓”。

  第7招 冬天也堅持每天洗澡

  專家解析:是否每天洗澡要看孩子的日常生活習慣與家裏的保暖條件,如果家裏的保暖條件不夠,每天洗澡反而更容易感冒,而且冬季洗澡過勤,皮膚容易乾燥,一般建議一周2—3次比較合適。

  ★預防感冒小貼士

  感冒很難被完全預防,通常採取的各種措施只能降低感冒發生的概率。感冒發生一般有三個環節,感冒病源、個人體質、誘因,減少感冒應該從這三個環節入手,進行綜合調理,從而降低感冒發生的概率。

  1 養成良好的衛生習慣   特別要提醒患有感冒的大人儘量不要親密接觸孩子,因為孩子的抵抗力相對較低,與感冒的成年人接觸後比較容易感染。另外,應經常開窗通風,保持室內空氣清新、流暢。

  2 鍛煉+營養,增強體質   自身體質的好壞是影響感冒發生的很重要的一環,營養和鍛煉都是改善體質的重要措施。小嬰兒提倡母乳餵養,添加輔食的孩子要注意營養全面;經常帶孩子外出活動、曬太陽增強體質。

  3 按時預防接種

  一些流行病也可能引發早期的感冒症狀。常規的疫苗要按時接種,另外還可以注射流感和肺炎疫苗來預防感冒,但是流感疫苗通常只針對流感,而對普通感冒沒有預防作用,肺炎疫苗也只對由肺炎鏈球菌引發的感冒有效,不能預防所有的感冒。

小兒感冒 應用專用藥

小兒感冒 應用專用藥

  眼下正是初夏,氣候變化很大,體弱的寶寶非常容易感染上呼吸道疾病。雖然感冒是常見病、多發病,但不少嬰幼兒由於體質差,很容易在普通感冒的基礎上合併細菌感染而導致高燒,甚至肺炎,因此,對於寶寶的感冒,父母們切不可掉以輕心。

  專家提醒說,家長一定要注意預防孩子感冒。平時照顧孩子的時候,要及時給寶寶增減衣物,孩子感到熱了就減去一件衣服,冷了應及時增加一件衣服,出汗後一定要及時擦幹,注意避免吹風受涼。
  如果孩子感冒了,在就診的同時還要注意正確護理寶寶。現在不少年輕父母由於缺少育兒經驗,不知道如何照顧孩子。專家介紹說,在飲食方面,要讓孩子少吃油類、脂肪類、高蛋白食物及刺激性食物,適量喝鮮奶、優酪乳,進食應以容易消化的食物為主,比如新鮮水果、蔬菜及果汁等。

  如果孩子感冒了,在就診的同時還要注意正確護理寶寶。現在不少年輕父母由於缺少育兒經驗,不知道如何照顧孩子。專家介紹說,在飲食方面,要讓孩子少吃油類、脂肪類、高蛋白食物及刺激性食物,適量喝鮮奶、優酪乳,進食應以容易消化的食物為主,比如新鮮水果、蔬菜及果汁等。


  寶寶感冒時,家長往往會給孩子進行藥療。在這裏,專家提醒家長,一定要選用小兒專用感冒藥。同仁堂生產的小兒至寶丸是由明代兒科專著《嬰童百問》中的“琥珀散”加減而成。具有疏風鎮驚,化痰導滯之功效,用於小兒風寒感冒,停食停乳,發熱鼻塞,咳嗽痰多,嘔吐泄瀉等症。小兒至寶丸既可疏風解表,用於小兒傷風感冒,惡寒發熱,打噴嚏,鼻塞流清涕,咳嗽,無汗或汗出不暢;又可消食導滯,用於小兒傷食停乳,不思飲食,嘔吐酸腐,腹部脹痛,大便臭穢,便後痛減;並有清熱化痰,熄風定驚之功,也可用治小兒痰熱驚風,身熱面赤,煩躁口渴,氣粗痰鳴,突然驚惕抽搐,牙關緊閉,二便秘澀。

  現代研究,小兒至寶丸有鎮靜、抗驚厥、鎮咳祛痰、解熱、抗炎、抗菌等作用。小兒至寶丸屬於小兒發燒、消化不良類疾病用藥中具有代表性的良藥。

小兒咳嗽或是寄生蟲感染

小兒咳嗽或是寄生蟲感染


  平日小兒咳嗽、哮喘,人們會想到的是呼吸道疾病所致,殊不知寄生蟲感染也能繼發上述症狀。

  眾所周知,感冒咳嗽是呼吸系統疾病,但是殊不知寄生蟲感染也能繼發上述症狀。

  蛔蟲是小兒體內最常見的寄生蟲病之一。患兒感染蟲卵後,在腸內孵化出幼蟲鑽入腸壁,經血液迴圈可到肺部,導致肺部炎性細胞浸潤,血中嗜酸性細胞增多,並出現呼吸道症狀,如咳嗽、哮喘、呼吸困難,有黏液痰等,有時甚至有血痰等症狀,重度感染者可發生支氣管肺炎,偶見肺膿腫甚至膿胸。蛔蟲兒童感染率尤高,尤其以5歲以下最常見,應引起家長警惕。

  絲蟲雖然寄生在人體淋巴系統,但其幼蟲微絲蚴晚上在人體周圍血液中週期性出現,白天多叢集在肺毛細血管內。咳嗽是其症狀之一,主要表現為乾咳,夜間加劇或吐出少量白色泡沫樣痰,並可持續數周,極少數患者可有支氣管哮喘發作。絲蟲病的傳播是以蚊蟲為媒介,呈地方性流行,以農村、礦區為多。

  鉤蟲病引起的小兒咳嗽以陣發性乾咳為主,痰中帶血及粘液,重者會有哮喘。鉤蟲雖然是寄生在人體小腸內,但其絲狀蚴穿入人體皮膚,經微循環血流將其送至右心、肺動脈而到達肺部毛細血管,進而穿入肺泡,沿支氣管與氣管壁由纖毛運動送至人的咽部,經吞咽才進入小腸。在幼蟲穿過肺組織時可引起肺部出血及炎性病變,多在感染後一周內發生,血中嗜酸性白細胞也常顯著增多。




  蛔蟲進入人體後,通過肺臟分佈至全身,引起肝脾腫大以及長期咳嗽及哮喘。

  肺吸蟲病是因吃了生的或半熟的含肺吸蟲囊蚴的蟲刺蛄或蟹類引起的。其臨床表現複雜,但以呼吸系統症狀為主,有咳嗽、胸痛,咯鐵銹色痰等。本病以華東及東北地區較為多見,臺灣亦有流行。另外它還有全身性症狀,如發熱、盜汗、食欲下降等,有的還有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐。

  此外,血吸蟲病、肺孢子蟲性肺炎等也都有咳嗽症狀。故小兒咳嗽、咯痰、哮喘等,應警惕有無寄生蟲感染,不要貽誤了病情。

孩子感冒不吃感冒藥?

孩子感冒不吃感冒藥?

  咳嗽、感冒的高發季節已經來臨,由於兒童自身免疫力較弱,他們很容易感冒,這讓很多父母頭痛。儘管如此,美國小兒科醫學會對此提出的建議可能會令許多家長大吃一驚:即便孩子感冒了,也不要給他們服用感冒藥。

  此外,巴爾的摩健康部門官員還警告家長,不要給5歲及5歲以下兒童服用專為他們設計的緩解感冒和咳嗽症狀的非處方藥。美國小兒科醫學會專家戴維·利維博士日前做客當地一個健康節目,談到了避免給兒童服用的藥物及其原因。

  利維博士說:“我們所談論的是每一種兒童感冒咳嗽藥。這些藥物中含有右甲嗎喃和鹽酸二苯胺明,它們都被標成‘dm’或‘dph’。通常情況下,感冒咳嗽藥都含有抗組胺劑、咳嗽抑制劑和減充血劑等成分。”一些研究表明,這些藥物對兒童起不到任何作用,更糟糕的是,它們有可能會引起副作用,導致兒童出現更為嚴重的症狀。

  利維博士同時指出,倘若孩子真的感冒了,家長也不要對所有感冒藥都一概排斥。對乙醯氨基酚或異丁苯丙酸就可以緩解兒童的發燒症狀。但兒童即便不借助任何藥物,他們也能從感冒中康復。

  利維博士說:“空氣流動事實上非常重要。你應該通過蒸發器或加濕器增加孩子周圍空氣的水分。另外,你還可以使用鹽水滴鼻液。它們裏面含有藥物成分。對於那些自己尚不能吸鼻子的小孩,你可以借助於橡皮鼻管。最後,你需要給孩子熬點兒雞湯——不過尚需大量研究支持這一結論。雞湯預防感冒的效果真的不錯。當然,遇到問題時,你最好諮詢兒科大夫。”



  無論哪種疾病,預防肯定是關鍵,利維博士建議,5歲以下的兒童應提前注射流感疫苗。另外,保持雙手清潔是預防感冒的另一個重要因素。一旦孩子患了感冒,此時家長最好把他們留在家中,避免他們把病毒傳播給學校的其他孩子。

電子體溫計 守護孩子健康

電子體溫計 守護孩子健康
  自從席捲全球的甲流疫情爆發,體溫計成為最炙手可熱的商品。即使甲流風波逐漸平息,人們仍然會在每年的冬、春兩季面臨季節性流感的大規模襲擊,而平時傷風感冒、頭痛腦熱也是經常發生。因此,體溫計於每一個尋常家庭而言,都是不可或缺的必需品。據業內人士預測,隨著科技的發展和安全意識的提高,今後幾年,高科技的電子體溫計將逐漸取代水銀體溫計,成為醫院和老百姓的必備用品。尤其對於有小孩的家庭,易碎、易發生中毒的水銀體溫計將有可能被徹底放棄。

  孩子測溫,遠離水銀“炸彈”

  對於大人來說,“水銀體溫計不安全”似乎引不起他們多大的警覺。然而,如果是給家中的小孩用水銀體溫計測量體溫時,這種“不安全”的感受會讓他們測量時小心再小心!即使如此,他們仍然擔心這個“玻璃+水銀毒素”的東西,可能會傷害到他們的“寶貝”。

  的確,水銀體溫計在孩子身上的使用,就如同一個“定時炸彈”,稍不留神就造成終身遺憾。比如把它放在孩子口腔中測量體溫,萬一體溫計斷了,玻璃渣傷害孩子不說,水銀很有可能流到口腔內乃至被吞下,後果不堪設想;如果皮膚被斷裂的水銀溫度計劃破,很有可能會造成感染,引起皮膚發炎。而且,據專家介紹,體溫表中的水銀在常溫下可蒸發,能以蒸汽形式通過呼吸道進入血液,可危害中樞神經,還可導致神經和腸胃功能紊亂。

  實際上,國際上很多機構和國家都已經禁止水銀體溫計了,如2005年,歐盟委員會就已做出決定,四年內,水銀溫度計將從歐洲市場消失,並從 2011年起禁止這種溫度計出口。國內不少醫學機構也認識到這一點,紛紛呼籲採用安全的電子測溫儀器,停止使用水銀體溫計,尤其不主張14歲以下的兒童使用。如北京積水潭醫院已經大量引進歐姆龍電子體溫計,正逐漸實現全院醫療健康監測的“無汞化”。據瞭解,電子體溫計採用抗菌樹脂製成,能抑制黴菌的生成,即使放入口中,也沒有任何傷害。完全符合了小孩檢測體溫的關鍵性要求——安全性要求。

  電子體溫計,精准守護孩子健康體溫

  高科技的電子體溫計給孩子們帶來的不僅是安全的測溫體驗,其精准、便利的特點使其成為父母們守護“寶貝”健康體溫的好幫手。

  據專家介紹,電子體溫計採用熱敏電阻原理測量溫度,具有水銀柱測量同樣的精准度。復旦大學附屬兒科醫院曾經使用歐姆龍電子體溫計與水銀體溫計進行對比實驗,結果發現二者在精准性方面無顯著差異。證明了電子體溫計與水銀溫度計一樣具備高精准度。而且據瞭解,參與實驗的歐姆龍電子體溫計精准度可達到0。1度,便於對孩子的體溫做更細緻、精確的觀察。



  專為兒童設計的電子體溫計在測溫時也更為人性化,由於孩子經常亂動,要讓其安靜下來測5~10分鐘體溫有時並不容易。而以歐姆龍為代表的電子體溫計新開發的高速感測器和高性能微處理器以及獨創的預測運算式,只需給孩子測量大約30秒鐘,就能預測出孩子10分鐘後的平衡溫。這個科技化的設計可以讓爸爸媽媽們更方便地為兒童準確測量體溫。