2011年3月30日星期三

寶寶咋樣睡姿造就好身材●

  寶寶咋樣睡姿造就好身材?
  在孩子睡覺時,父母要經常注意觀察孩子的睡眠姿勢,發現有不當的姿勢,幫助孩子糾正。對1歲以內的孩子,家長要定時幫助他變換一下睡姿,使孩子養成適宜他的睡眠姿勢,能睡出一個好頭形,保障孩子健康發育成長。
  仰臥睡姿一般中國的父母都習慣于讓嬰兒采用仰臥的睡姿,仰臥時便于父母直接觀察嬰兒臉部的表情,寶寶的四肢能夠自由地活動。
  但是仰臥時寶寶容易發生嘔吐,由胃反流到食道的食物吐出后,會聚積在寶寶的咽喉處,不易由口排出,較易嗆入氣管及肺內,發生危險;另外對寶寶的呼吸不利,由于受重力影響,喉部會阻擋呼吸氣流自由進出氣管口,一旦氣流阻力增大,寶寶在仰睡時呼吸就會有雜音(鼾音),造成呼吸困難,對原本呼吸就不順暢的嬰幼兒不合適。
  趴臥睡姿父母普遍認為,小嬰兒趴著睡容易阻礙寶寶呼吸引起窒息。其實剛出生的新生兒就具備了自身防御的能力,當臉朝一側俯臥時,


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大千出售雷射印表機 他會本能地將口鼻露出來,舒暢地呼吸。趴著睡反而有助于胸廓和肺的生長發育。因為趴著時寶寶的胸部壓迫床,床的反作用力正好按摩小兒的胸廓,能提高寶寶的肺活量。
  寶寶如果發生吐奶時,也會順著嘴角流出,不會因嘔吐物吸入氣管而發生窒息。歐美國家的父母都喜歡讓孩子以俯臥姿勢入睡。當然俯臥也有一些缺點:父母不容易觀察寶寶的表情;嬰兒口水易外流;口鼻容易被被褥等外物阻擋而造成呼吸困難;嬰兒的四肢活動不方便。
  側臥睡姿側臥最好采用右側位,能避免心臟受壓,又能預防吐奶,特別是剛吃完奶后寶寶更應右側臥,有利于胃內食物順利進入腸道。但是始終朝一側睡,易發生臉部兩側發育不對稱以及歪扁頭,也有可能造成斜視;而且寶寶不容易維持側臥姿態。
  結論嬰兒的3種睡姿各有長短
對嬰兒的睡姿,特別是1歲以內的要仰臥、俯臥、側臥3種姿勢交替睡,每天不能總固定一個姿勢。父母要根據孩子的特點和不同的情況,交替選擇適合寶寶的睡眠姿勢,這樣不僅可以使寶寶有優質的睡眠,而且寶寶的容貌也會長得更漂亮、更端正。

乍暖還寒,寶寶警惕心肌炎●

  乍暖還寒,變化無常的天氣正是病毒入侵人體的大好時機,尤其是寶寶,他們的抵抗力相對較弱,很容易受到病毒的侵襲。如果病毒入侵心臟,就會通過多種方式攻擊心臟的心肌細胞,便很容易引發病毒性心肌炎,而這種心肌炎,特別容易被家長誤認為是感冒。
  找出心肌炎的元兇引起病毒性心肌炎的元兇就是病毒,最常見的一種是柯薩奇腸道病毒,其他一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒,也能引起病毒性心肌炎。小兒急性傳染病如麻疹、水痘、風疹、腮腺炎、脊髓灰質炎、肝炎等常可并發心肌炎。玖其他病毒感染,如流感病毒、帶狀皰疹病毒、腺病毒、巨細胞病毒等,也可引起心肌炎。
  Tips 小兒腹瀉慎防心肌炎腹瀉是小兒常見的疾病,不少腹瀉是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。因此,當孩子有腹瀉,同時存在面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等征象時,應及時就醫進行檢查,以免延誤診斷和治療。
  留意心肌炎的信號大多數寶寶在心肌炎發病前的1~2周常有感冒等呼吸道感染史,常見癥狀有明顯乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區疼、手足涼、肌肉痛等,去醫院檢查就會發現心臟擴大,心音低鈍或心律不齊等體征。個別患病的寶寶會以心源性休克或心腦綜合征(心臟病變中有腦部癥狀)起病,以急劇腹痛起病時常被誤診為急腹癥。
  不同時期的表現各有不同:
  急性期 新發病,臨床癥狀明顯而多變,病程多在6 個月內。
  恢復期 臨床癥狀和心電圖改變逐漸好轉,但尚未痊愈,病程一般在6個月以上。
  慢性期 臨床癥狀、心電圖及X線檢查均表明病情反復或遷延不愈,實驗室檢查表明病情有活動表現者,病程多在1 年以上。
  后遺癥期 患心肌炎已久,臨床已無明顯癥狀,但還有心電圖異常,如房室或束支傳導阻滯、過早搏動或交界性心律等。
  Tips 孩子患了心肌炎會影響今后健康嗎?
  對患病毒性心肌炎的孩子,只要及時診斷和治療,大部分是可以痊愈的,不會影響今后的健康。但如果治療不及時或未撤底治療好,常會復發,甚至發展成遷延性心肌炎或心肌病,到那時要恢復正常就非常困難了,而且會影響孩子的生長發育。

寶寶腹瀉 補水飲食要留心●

  夏季到了,腹瀉頻頻來襲。雖然這不是什么大病,卻容易造成體內大量水分流失,若不及時醫治和補水,可引起脫水,嚴重的話甚至引起死亡。
  補水,腹瀉更厲害?
  腹瀉,是指排出異常稀薄的大便,或含有未消化的食物甚或膿血,并且排便次數頻密,伴有排便急迫感、肛門周圍不適、失禁等癥狀。正常情況下,消化道里的大部分水分會被大腸黏膜吸收,消化后的食物殘渣變成糞便排出體外。但是,當病人出現腹瀉,大腸黏膜遭到破壞時,對水分的吸收功能會大大減弱,水分自然被大量排出,結果發生脫水現象,出現口渴、
吸急促、頭暈目眩等癥狀。
  因此,補液在腹瀉治療中顯得非常重要。很多病人聽到要多喝水,感到很不理解。水喝多了,那腹瀉不是更厲害了嗎?大家都怕越補越瀉,其實,腹瀉時補充電解質和水分,并非大家想象的喝點白開水那么簡單。
  關于補水的錯與對腹瀉期間,單純飲用純凈水更好(錯)因為白開水或純凈水中電解質成分很少,不僅水很難被吸收,還容易導致水中毒,造成病人水腫。
  應喝一些含豐富電解質的水,必要時,也可以喝點淡鹽水,以加速體內水分的吸收(對)病人可以自制補液水,取白開水500毫升,加細鹽1.75克(約半啤酒瓶蓋)、白糖10克(兩小勺)。注意白糖不宜加得過多,以免造成滲透性利尿,加重脫水癥狀。
  取米湯500毫升,加入細鹽1.75克。按每千克體重20~40毫升,4小時內服完,以后酌情補充。
  飲食也要辨明“是非”
  既然已經拉肚子,就得善待腸道,減輕腸道負擔,于是采用饑餓療法(錯)不提倡此種做法,腹瀉會導致身體營養丟失,所以,即使腹瀉也要進行營養補充。
  可以吃一些稀、軟、易消化、有營養的食物,如米粥、麥片粥、面條等(對)米湯、稀粥等進入胃腸后,可黏附在胃腸壁表面,形成一層保護膜,減少腸道細菌毒素的吸收,從而減輕全身癥狀。
  腹瀉時,為預防脫水的發生,液體的攝入量一定要比平時多;同時,補液宜及早進行,不要等到出現脫水癥狀時才補。在家中治療期間若腹瀉不見好轉,甚至加重,出現頻繁嘔吐、休克或伴有其他嚴重并發癥,應及時去醫院就診。
  治腹瀉簡便方★干姜末3克,用粥送服,治水瀉。
  ★五倍子適量,研末,用水調成糊狀,貼肚臍,治濕熱腹瀉。
  ★大蔥100克,食鹽適量。共炒熱后,用布包好,熱敷于腹部、背部或腰部,治寒瀉。
  ★白扁豆適量,研成粉,每次取12克,溫開水送服,治腸胃炎引起的上吐下瀉。
  ★仙鶴草15克,水煎分2次服,治飲食不潔引起的腹瀉。

孩子長不高 小心疾病在作祟●

  遺傳、母親懷孕期的情況,飲食,運動,疾病狀態的影響等。身高跟遺傳的關系,遺傳占60—70%。通過后天的努力包括飲食、運動、睡眠這些情況還是可以改善的。青春期前的身高一般占到終身高的80%左右,如果青春期太早,青春期前身高就比較矮,身高會受影響的,青春期以后長的身高占身高20%。
  性早熟,女孩8歲以前,男孩9歲以前出現第二性征的發育就要考慮性早熟了,但要經過一些化驗和影像學的檢查。比如8歲以前女孩出


家樂專業除白蟻乳腺發育,屬于過早了,建議到醫院就診,做相關的檢查。
  女孩常見的是特發性性早熟,就是說青春期啟動是一個正常的過程,只是在不恰當的時間提前啟動了,是可以用一些藥物抑制的。如果男孩出現性早熟可能有一些病理情況,一定到醫院去看。
  孩子長不高 小心疾病在作祟孩子長不高 小心疾病在作祟媽媽課堂:是誰“催熟”了你的孩子?
  還有孕期營養問題,我們診斷矮小癥病因里面宮內發育遲緩,這種孩子1/3左右將來的身高是比較矮的。多數孩子2歲以內會出現生長的追趕,最終會回到正常范圍內,但是有1/3左右的孩子追不上去,這種孩子需要進行藥物干預的。
  還有媽媽在孕期患有一些疾病或母親吸煙對孩子都有影響。尼古丁會影響胎盤血液供應,導致孩子胎盤血液供應不好。
  飲食。飲食要均衡。不要暴飲暴食,生活沒有規律,挑食、偏食,還有孩子吃的太快,有的上學的孩子不吃早餐都不好。盡量不要讓孩子吃零食,吃了零食以后孩子沒有饑餓的感覺,本身小孩就那么大的食量了,吃了這個就吃不了那個。
  睡眠。要保證孩子的睡眠時間和質量,我們在臨床上看到一些孩子反復有呼吸道感染,出現扁桃體腫大、腺樣體肥大等,影響睡眠質量,可能也會對孩子的身高有影響。
  疾病狀態。比如說呼吸道感染,消化道嘔吐、腹瀉都會對生長發育有一定的影響,但是這種影響不會是長期的,隨著疾病狀態的去除,其他沒有問題的話,會有生長追趕,絕大多數孩子會達到正常水平。如果得了比較嚴重的疾病會抑制垂體分泌生長激素,因為長個在目前不是那么重要的事了,其實也是機體的一個反應。這種情況去除以后,孩子睡眠營養吸收都沒問題,就會有生長的追趕。
  身高異常的判斷,看身高是不是在正常范圍內,一個是絕對身高,一個是生長速度。
  哪些疾病影響孩子長高?
  比如慢性病、哮喘、糖尿病、先心病、反復感染、腎功能不全和先天性代謝性疾病等,都會影響身高。還有臨床比較常見的一些營養不良,喂養不好或者有消化道疾病的患兒。再有就是一些內分泌系統的疾病如生長激素缺乏,甲狀腺功能減低,皮質醇增多癥、先天性腎上腺皮質增生癥,性早熟等。還有宮內發育遲緩等。。
  還有心理性矮小,比如說心靈上受到重大打擊的時候,這個時候會對生長激素分泌抑制,孩子會出現一段時間內的生長緩慢。一般是孩子受到比較大的秦朝赵高打擊,比如說像地震,或者父母去世了等,會有短期的生長發育受抑制。但隨著心理輔導以后,抑制狀態去除以后孩子也會出現生長的追趕。
  還有染色體病,一般見于女孩子,也會有身高生長的問題。女孩矮小低的病人是常規要查一下染色體的。還有一些骨代謝異常的問題,比如低磷抗D佝僂病或者先天性軟骨發育不全等等。這些病人很容易區分,他的體型不是勻稱的。我們大多數見的矮小病人,身材比例是合適的,但是往往這種病人身材比例不是合適的,比如軀干或者四肢比較長,這種病人相對比較少,也比較容易診斷。
  孩子身高問題存在的誤區?
  因為現在家長特別關注身高的問題。從醫生的角度來講,建議生長曲線正常的孩子沒有必要進行藥物的干預,通過飲食、睡眠、運動、情緒等生活方式、環境因素的影響來改善身高。如果確實是偏離正常曲線了,該做檢查就要做檢查。如果在正常偏下水平的孩子,需要家長定監檢測,如果不放心三到六個月到門診看一次,特別擔心可以做骨齡的檢測。

2011年3月16日星期三

不同兒科手術要選對時機●

  孩子得了需要動手術才能治愈的疾病,除了急癥應馬上手術以外,一般可根據疾病的性質、患兒的情況擇期手術,以使患兒獲得最好的治療效果。
  不同兒科手術要選對時機不同疾病的手術要選對時機非手術治療有效的則不選手術——如有些先天性畸形,早期采用非手術治療可獲得治愈,但超過一定年齡后,則必須實施手術矯正。如先天性髖關節脫位,在3歲以前用手法復位固定,能獲得良好的效果;而3歲以后,手法復位多不能成功,且并發癥較多,宜采用手術治療。
  影響發育的應及早手術——如唇裂、腭裂,應在影響小兒發育和發音以前進行手術矯正。
  病變發展迅速的應及早手術——家樂除蟲公司



些疾病如血管瘤,可與小兒體格發育不成比例地迅速增長,所以,在其他治療方法無滿意療效時,應及時手術。  有惡變可能的應及早手術——某些腫瘤如骶尾部畸胎瘤,小兒年齡越大,惡變的可能性也愈大,故應及早手術。
  對小兒心理有影響的應及早手術——某些畸形如尿道下裂、并指等,對小兒的心理會造成不良影響,應盡早手術矯正。
  身體狀況不同選擇不同非急癥手術除參考上述情況外,還需考慮病兒的全身情況及局部情況。營養不良,或有其他嚴重的急、慢性疾病,或手術局部有感染病灶者,應待營養狀況改善或全身或局部疾病治愈后再進行非急癥手術。
  估計小兒健康狀況時,體重是一個重要指標。健康嬰幼兒的體重是隨年齡增長而不斷增加的,若小兒體重不增,表示正常發育受到障礙,應在消除體重不增的原因后再進行非急癥手術。急性傳染病后3個月內不宜施行非急癥手術。有傳染病接觸史者,應在隔離期過后再進行手術。對有嚴重佝僂病的病兒進行手術時應特別慎重,因為這類小兒對感染的抵抗力低下,加上手術的侵襲,抵抗力會更低。

兒童白血病的三大誘因●

  早期癥狀易忽略西安交通大學醫學院第二附屬醫院兒科主治醫師劉海燕表示,白血病是兒童最常見的惡性腫瘤,有急性和慢性之分,兒童90%以上是急性白血病。
  劉海燕指出,白血病的早期癥狀非常不典型,很多時候,家長會忽略。如孩子變懶、不愛活動、食欲減退等。此后會出現進行性面色蒼白、骨和關節疼痛、不規則發熱、皮膚和牙齦出血等;最后會出現肝、脾、淋巴結腫大,全身衰竭、消瘦等。如果發現以上任何一個可疑癥狀,家長應馬上帶孩子到醫院檢查。
  裝修污染是罪魁由于到現在為止,白血病的發病確切原因仍不明確,所以無法做到完全的預防,只能針對一些相關因素進行預防。
  統計數據表明,裝修污染是兒童白血病罪魁禍首。劉海燕強調,一定要避免讓孩子過多接觸某些化學物質如苯酚等,這種物質多在裝飾材料中存在,如油漆、新家具等,所以不要過早地讓兒童在新裝修家中居住。
  除此之外,劉海燕強調,

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日常生活中,要盡量避免接受大劑量的射線接觸,如不要反復給孩子拍胸片或CT。還要盡可能地減少兒童與手機、電腦、電視等有微波的電器的接觸時間,避免因兒童免疫力低下造成其基因突變,從而誘發血液類疾病。
  兒童用藥須謹慎日常生活中,把好“口”關,謹防病從口入,也是預防兒童白血病的關鍵。
  由于寶寶的抵抗力較弱,難免有生病的時候。專家強調,寶寶生病應在醫生指導下科學用藥。不要自己隨便給孩子配藥,家長要把好自己孩子的用藥關,防止造成嚴重的后果。
  專家舉例,如一些止瀉類藥物含有黃胺等成分,易引起再生障礙性貧血;頭痛感冒吃含有苯環類的抗生素,會對兒童血液有影響。因此,家長要把好兒童用藥關,莫因小病釀大疾。
  除了用藥外,謹防病從口入的另一方面是要注意食品安全。很多孩子喜歡在學校周圍的小賣鋪購買花花綠綠的食品,而這些食品中大量的防腐劑、添加劑很可能會誘發疾病。

春天里 寶寶吃什么才能長的快●

    寶寶長高,永遠是媽媽們操心的話題,冬天缺少活動,寶寶的個子也因此毫無變化,春天到了,在萬物復蘇的季節,怎么樣才能讓寶寶也長高呢?
  想長個子多吃含鈣食品冬季小兒外出相對減少,易缺鈣,春季生長發育加速,鈣需求量增加,應給寶寶多選用含鈣豐富的食品,如牛奶及奶制品、豆制品、骨頭湯、魚、蝦、芝麻等。但對一些有濕疹、哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的寶寶,春天是好發季節,要慎用海鮮、蝦、海魚、螃蟹等。如果2歲以上的寶寶奶喝膩了,可以改喝酸牛奶。同時可以多食雞蛋、魚、蝦、雞肉、牛肉、豆制品、小米、紅豆等。鮮蠶豆中含有大腦發育所必需的氨基酸,是春天餐桌的上選食品,但對家族中有“蠶豆病”病史的寶寶應禁食,否則會發生溶血。
  這個季節寶寶易患口角炎,齒齦易出血,皮膚干燥,所以還要多吃富含維生素及礦物質的食品。如芹菜、菠菜、油菜、卷心菜、番茄、胡蘿卜、白蘿卜、山芋、土豆、花菜等。適當吃一些野菜和粗糧,如薺菜、香椿、玉米、麥片、南瓜等。
  這些食物促進腦發育春天腦發育較快,應多吃些富含不飽和脂肪酸的食品,如核桃、橄欖油、芝麻、鮮貝等。另外魚肉鮮美,含有豐富的
腦黃金”,可清蒸或清燉,但不要油炸,否則營養成分會喪失。給寶寶多吃一些“藥食同源”的食物,如紅棗、桂圓肉、蘑菇、香菇、黑木耳、枸杞子、山藥、核桃肉等,這些食物含有豐富的營養成分,性味甘平,副作用很少,適合體弱多病的寶寶食用。
  當氣溫由冷轉暖,陽氣上升時,寶寶容易“上火”,要少吃燥熱、辛辣食物,如羊肉、狗肉、油炸雞、辣椒、胡椒等,巧克力、果脯也是產生“內熱”的源泉,盡量少吃。但是略有辛味的食物如洋蔥、生姜、韭菜、蒜苗等對人體陽氣生發有好處,可以適當食用。
  推薦幾款助成長佳肴春暖花開了,科學飲食可是寶寶長高的重頭戲,專家推薦幾款簡單的助孩子成長的佳肴,家長可以根據孩子的不同情況進行合理選擇搭配。
  1.三豆拌黃瓜:黃豆、黑豆、青豆用鹽水泡6小時以上,煮熟,與黃瓜一起涼拌,清淡爽口。
  2.排骨燉山藥:排骨選中排,切小塊,開水焯后入鍋燉,放蔥、姜調味,水開后換文火燉,排骨七成熟時與山藥同燉,再放鹽即可。
  3.鯽魚豆腐湯:豆腐焯水,去除豆腥味,鯽魚兩面煎黃,倒入開水,湯沸約5~6分鐘后放入豆腐,再燉5分鐘放鹽調味即可。
  4.蝦皮紫菜豆腐湯:將蝦皮、紫菜先沖洗、浸泡一下,用少許油爆香姜絲,放水,同時放蝦皮、紫菜、豆腐。水開后小火燉一會兒,勾少許芡,放鹽調味即可。

孩子肚子疼 6種情況不用理●

  如果某天孩子說肚子好疼,作為家長,你肯定要急壞了吧。其實,有些肚子疼不用太擔心,只要采取點簡單的緩解措施就行了。
  1.過敏性腹痛。如果發現孩子的肚子疼多是在食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物后發生,且無其他癥狀,多為過敏性腹痛,只要停止食用這類食物,就會好轉。另外,更換奶粉或牛奶品牌也會引起肚子疼,一般過幾天或換回原來的品牌就可以解決。
  2.運動性腹痛。不少孩子劇烈運動后或運動中會肚子疼,這是因為劇烈運動導致胃腸受到牽拉或誘發了腸道痙攣。這種疼痛多在下腹部、感覺隱痛。此時要注意減少運動量,視身體情況逐漸遞增;避免劇烈動作;飯后不要馬上運動。
  3.生長性腹痛。學齡前后的寶寶,經常會在夜間睡覺前或入睡后覺得肚子有輕微痛感,持續一陣就就會自行減輕或消失。這可能是因為身體迅猛生長,導致胃腸的血液供應供不應求,加上植物神經功能不穩定,進而引發陣發性腹痛。腹痛時,


母可為寶寶輕柔地按摩肚子,或用暖水袋熱敷。
  4.著涼腹痛。寶寶睡覺一般都不老實,蹬了被子,露出肚子都會導致著涼腹痛。這種肚子疼多伴隨大便次數增加,但無黏液及膿血,大便化驗也正常,此時只需家長多多注意,防止其著涼就行了。
  5.心因性腹痛。孩子也有自己的情緒,比如當他們怕上幼兒園時,就可能覺得肚子疼,因而稱為心因性腹痛。此時需要父母多加開導,消除其緊張心理,腹痛自然也就隨之消失。
  6.缺鈣性腹痛。寶寶缺鈣也會引起腹痛,這種情況多伴隨多汗、脾氣暴躁、睡眠不安穩等表現。只需多吃雞蛋、牛肉、海產品、綠色蔬菜等富含鈣的食物,必要時在醫生的指導下服用鈣片,多曬太陽,促進鈣的吸收與利用,腹痛即可不藥而愈。